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Domande / Risposte

rmn
	13 Ott 10 - Vincenzo, 58 anni (id: 111893)
	soffro di dolori alla schiena e allaltezza del bacino la REM effettuata riporta: riduzione daltezza del disco intervertebrale L5-S1 che appare ipolucente nelle immagini dipendenti dal T2 in relazione a fatti degenerativi..2 Puo essere quella la causa dei miei problemi? e come risolverli? Grazie cordiali saluti
	apparentemente nulla di chirurgico, consulti un fisiatra
Dott. Eugenio Pozzati

angioma
	13 Ott 10 - Ezio, 51 anni (id: 111887)
	Egreggio Dott. Mi puo per favore spiegare che cosa puo dire che si apprezza angioma del corpo vertebrale D1. Cordiali Saluti.
	domanda incompleta
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
	13 Ott 10 - maria, 35 anni (id: 111878)
	buongiorno vorrei chiedere alcune informazioni.Tre anni fa ho avuto un incidente stradale abbastanza violento,e da li è iniziato il mio calvario.non posso piegare la testa allingiù (anche per mettere la scarpe o prendere qualcosa da terra)che i miei dolori allattaccatura della testa col collo non mi danno tregua.Ho subito anche un trauma alla mandibola,non riconosciuto dallassicurazione perchè uscito dopo un po di mesi,ho rifatto anche il byte che portavo da 10 anni.Questo mi aiuta ma il problema cè sempre e spesso devo ricorrere a voltaren e muscoril che ultimamente mi fanno anche poco effetto. oppure il dolore mi viene quando uso le braccia per prendere pesi.Ho cercato di fare la risonanza... continua >> ma non ci sono riuscita per la claustrofobia.la tac scitta dal medico di famiglia non me la fanno perchè sono giovane e al massimo il dottore deve specificare le vertebre,se no ci vuole il certificato specialistico.ora prima di andare dallo specialista mi hanno prescritto i ragi al collo.si possono fare quelli dinamici?O uneventuale ecografia può darmi qualche risultato?se fossero sintomi del colpo di frusta sosa si può fare.Sono molto stanca di avere questi dolori,mi penalizzano molto il normale vivere quotidiano.mi chiedo perchè ho questo effetto quando mi piego ?da che dipende?vi ringrazio.
	faccia una RMN cervicale in sedazione
Dott. Eugenio Pozzati

rx
	13 Ott 10 - gabriella, 55 anni (id: 111872)
	Ho avuto 2 settimane fa una lombosciatalgia acuta curata con il cortisone , la lastra che ho eseguito mi dice che ho " Lieve inflessione scoliotica sinistro convessa. Raddrizzamento della lordosi distrettuale. Alterazioni artrosiche intersomatiche ed interpeduconlari del tratto distale ove è ridotta lampiezza del canale spinale e degli spazi discali L4-L5_e L5-S1. Tuttora continuo ad avere dolore sia a livello lombare che sul gluteo destro e si dirama lungo la coscia. Cosa posso fare per ridurre la progressione del problema e poi potrò andare ad un corso di ginnastica dolce a cui mi sono iscritta? La ringrazio per la risposta che gentilmente potrà darmi.Gabriella
	RX serve poco, deve eseguire TC o RMN
Dott. Eugenio Pozzati

siringomielia
	12 Ott 10 - Eleonora, 49 anni (id: 111864)
	sono stata operata alla fine del 2005 di laminectomia a livello dorsale inferiore per presenza di cavità siringomielica.Ogni anno,dopo lintervento,ho eseguito la RMN con risultati sempre negativi,pochi giorni fa,ho effettuato il solito controllo ed è stata diagnosticata la presenza di cavità siringomielica a livello d10 e d12 Cosa devo fare?
	dipende dai suoi disturbi, che non riferisce, ma direi che per il momento deve stare in osservazione e ripetere la RMN fra 6 mesi
Dott. Eugenio Pozzati

sciatalgia
	12 Ott 10 - RITA, 59 anni (id: 111861)
	RM LOMBO SACRALE:Corpi vetrebrali conservati in altezza, allineati sul piano sagittale;non significative alterazioni del segnale proveniente dalla loro spongiosa(microangioma in D10);normorappresentata la fisiologica lordosi.Modesto ispessimento disco anulare armonico L3-L4 ed L4-L5;non aspetti di tipo ernario.Normale ampiezza del canale vertebrale con regolare rappresentazione delle strutture intradurali.Il dolore continua.Cosa significa? Cosa fare? Grazie
	apparentemente nulla di chirurgico, si rivolga al fisiatra
Dott. Eugenio Pozzati

ernia
	12 Ott 10 - katia, 42 anni (id: 111856)
	gent.mo dott. pozzati, da circa 1 mese soffro di una dolorosa lombosciatalgia dx, trattata con antiinfiammatori,muscolirilassanti, antidolorifici, cortisone. attualmente assumo solo cortisone perché il dolore è in attenuazione e sto recuperando autonomia - nei giorni scorsi riuscivo a camminare solo con le stampelle. Su consiglio del medico di base e dei medici del PS, ho eseguito la risonanza magnetica del rachide lombosacrale e il referto è il seguente "Rachide in asse, con conservazione della fisiologica lordosi lombare. Grossolana ernia discale postero-mediana e paramediana destra L5-S1, con frammento espulso e migrato verso il basso, cui si associa edema della spongiosa ossea delle l... continua >> imitanti somatiche contrapposte (Modic 1) e minimo versamento articolare interapofisario sinistro. Non alterazioni di morfologia e di segnale dei restanti corpi vertebrali e dischi intersomatici. Canale vertebrale di ampiezza nella norma. Non evidenti alterazioni di segnale del cono midollare e delle radici della cauda." Come ipotizzato già dal medico di base e dai medici del ps che mi hanno visitato, leggo che cè unernia, ma il resto del referto mi risulta un po oscuro. le sarò grata per i chiarimenti e i consigli che vorrà darmi. cordialmente
	Occorre l’intervento chirurgico sull’ernia espulsa, il resto ha minore importanza e indica una degenerazione disco-somatica abbastanza frequente Dr Eugenio Pozzati Neurochirurgia Osp Bellaria Bologna
Dott. Eugenio Pozzati

ernia
	12 Ott 10 - loredana, 50 anni (id: 111853)
	buona sera ho ritirato lesito dell atac fatta in questi giorni e cè scritto che lernia si sviluppa cranialmente comprimendo la radice di l5 nel contesto del canale vertebrale volevo sapere cosa significa... se sara da operare la ringrazio
	manca la clinica
Dott. Eugenio Pozzati

stenosi
	12 Ott 10 - salvatore, 80 anni (id: 111852)
	Nel mese di luglio ho cominciato ad avere dei forti dolori alla schiena, dopo circa un mese il dolore si è esteso anche alla gamba destra fino al ginocchio che è spesso intorpidito; mi è stato consigliato di fare una TAC con il seguente risultato: Il sacco durale in particolare da L3 a S1 è nettamente improntato in relazione a marcata protrusione discale e verosimile ipertrofia dei legamenti gialli. Voluminosa ernia discale mediana-paramediana destra in L3-L4, assottigliamento dello spessore discale in L5-S1, con ernia mediana che determina impronta sulle strutture nervose. Da circa dieci giorni non mi alzo più dal letto poichè il dolore è insopportabile, non posso fare la cura tradizionale ... continua >> in quanto sono stato contagiato 23 anni fa dal virus dellepatite B in seguito ad una trasfusione di sangue. Da 4 giorni faccio la terapia con Bentelan senza averne alcun beneficio, lortopedico che mi ha in cura sostiene che il peggiorare dei miei disturbi non può derivare solo dalla patologia dellernia, non so più cosa fare anche perchè nella mia città non ci sono neurochirurghi. Gradirei una sua risposta che possa meglio indirizzarmi verso una possibile soluzione. Grazie anticipate Cordiali saluti.
	occorre l’intervento chirurgico per decomprimere il canale e togliere l’ernia L3/4 Dr Eugenio Pozzati Neurochirurgia Osp Bellaria Bologna
Dott. Eugenio Pozzati

aderenze
	12 Ott 10 - Giovanni, 60 anni (id: 111851)
	Egregio dott Pozzati,da diverso tempo soffro di mal di schiena e dolori alle gambe,sono stato operato già 2 volte per delle ernie al disco.Premetto che svolgo un lavoro abbastanza faticoso che senza dubbio ha inciso sulla mia attuale situazione.In particolare sono circa 5anni che il dolore alle gambe e i crampi mi tormentano,2anni fa ho fatto una risonanza la quale ha evidenziato una spondilosi lombare con ipointensità di dischi su base disidatrativa;ridotto in altezza lo spazio intersomatico di L5-S1 con alterazioni di segnale delle limitanti somatiche contrapposte su base osteocondrosica.Protrusione ad ampio raggio del disco di L4-L5 ed L5-S1.Canale vertebrale di minor ampiezza. A questo ... continua >> punto le chiedo,mi consiglia l’intervento?oggi esistono nuove tecniche che risultano meno invasive e rischiose,può indicarmele?e per finire,se non dovessi sottopormi all’intervento,secondo lei c’è il rischio di andare incontro ad una paralisi? La ringrazio in anticipo per la sua disponibilità.
	forse si tratta di cicatrici postchirurgiche, occorre eseguire RMN con gadolinio e rx rachide in dinamica per possibile instabilità vertebrale
Dott. Eugenio Pozzati

trauma
	12 Ott 10 - Manola, 48 anni (id: 111849)
	Buonasera, ho ritirato oggi il referto di rm rachide cervicale diretta da cui risulta: NON ALTERAZIONI DEL SEGNALE DEL MIDOLLO CERVICALE. RETTIFICATA LA FIN LOGICA LORDOSI CERVICALE. IN C4 C5 MODESTA PROTUSIONE DISCALEMEDIANA E PARAMEDIANA SN. IN C5 C6 E C6 C7 SONO PRESENTI BARRE DISCO OSTEOFITARIE CON RIDUZIONE DELL’AMPIEZZA DELLO SPAZIO LIQUORALE PERIMIDOLARE ANTERIORE. Da qualche tempo lamentavo il formicolio delle mani dopo le tre di notte. Negli ultimi tempi la situazione è peggiorata: mano dx morta, gonfiore e oltre mezzora per recuperare la normale funzionalità; dolore che si estende salendo al polso esterno ed internamente sull’avanbraccio: omero muscolo brachiale?, spalla trape... continua >> zio?, scapola e collo. Nell’83/84 a seguito di un incidente ho riportato lo schiacciamento di 4 vertebre di cui 2 a livello cervicale (C5 C7? non ricordo) S1 e L5. Confidando in una risposta, ringraziando porgo cordialità.ù Manola
	occorre completare gli esami con elettromiografoa arti supertiori e RX rachide cervicale in dinamica nel sospetto di una mieloradicolopatia cervicale da compressione erniaria associata a instabilità vertebrale posttraumatica Dr Eugenio Pozzati
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
	11 Ott 10 - ersilia, 50 anni (id: 111828)
	dopo un esame eseguito mediante tse senza infusione e.v.di mezzo contrasto. regolare ampiezza del canale vertebrale. non alterazioni del segnale a carico del tratto midollare esaminato. non immagini riferibili ad ernia discale nel tratto dorsale. protusione discale circonferenziale a l5-s1 con osteocondrosi delle limitazioni somatiche.avverto dolori alla schiena appena alzata e ad ogni movimento di inclinazione.fatta anche la radiografia il risultato è il seguente: da un esame radiologico della colonna vertebrale completa (2pr)-colonna lombo-sacrale(2pr) dinamiche. si riscontra, rachide in asse con creste iliache allineate spondilosi con artrosi del comparto interrapofisario cervicale. spon... continua >> dilo-discartrosi L5-S1 senza segni di instabilità nelle proiezioni in ante e retroflessione.che tipo di soluzione mi consiglia di intraprendere?
	manca la clinica
Dott. Eugenio Pozzati

tc
	11 Ott 10 - annamaria, 62 anni (id: 111826)
	cosa vuol dire:in sede sottocorticale frontale bilaterale presenza di tenue ipodensità della sostanza bianca,di possibile natura ipossico-degenarativa .referto di TC encefalo xcon e senza contrasto, attendo risposta grazie
	manca la clinica
Dott. Eugenio Pozzati

stenosi
	11 Ott 10 - felice, 61 anni (id: 111825)
	gent. dott. data esame 18\8\2010 TC COLONNA LOMBOSACRALE SMDC RICOSTRUZIONE TRIDIMENSIONALE. L3/L4 ridotti in altezza spazio e disco intersomatico che protrude con rettilineizzazione del profilo posteriore che provoca conflitto con la superficie anteriore del sacco durale in tratto di canale spinale ristretto; si associa impegno discale biforaminale particolarmente evidente a ds. dove è dubbio il conflitto con la radice di L3; apparentemente libera la radice di sn. Artrosi interapofisaria con degenerazione vacuolare delle cartilagini articolari. L4/L5 ridotto in altezza spazio e disco intersomatico che presenta degenerazione vacuolare e protrude ad ampio raggio posteriore provocando, in asso... continua >> ciazione a fatti degenerativi artrosici, importante cnflitto con la superfice anteriore del sacco durale in tratto di canale spinale ristretto e deformato; La degenerazione vacuolare interessa anche la porzione erniata in sede mediana posteriore; impegno discale biforaminale ma senza conflitto con le radici di L4. Artrosi interapofisaria bilaterale. L5/S1 ridotti in altezza spazio e disco intersomatico che presenta degenerazione vacuolare con protrusione circonferenziale e focalità in sede mediana posteriore dove, in associazione a fatti degenerativi artrosici calcifici intersomatici, si evidenzia importante conflitto con la superfice anteriore del sacco durale in tratto di canale ristretto e deformato; impegno discale biforaminale con segni di conflitto con entrambe le radici di L5 più ev
	si tratta di una severa stenosi plurisegmentaria del canale lombare associata a discopatie multiple: penso che sia necessario l’intervento decompressivo di laminectomia Dr Eugenio Pozzati Neurochirurgia Osp Bellaria BO
Dott. Eugenio Pozzati

instabilità
	11 Ott 10 - Lucia, 55 anni (id: 111819)
	Dopo anni di sofferenza senza una diagnosi precisa,una rsm in ortostatismo ha evidenziato: anterolistesi di circa 4mm di L5 su S1 ed un ulteriore scivolamento anteriore in ortostatismo di circa 2mm oltre a 2 cisti aracnoidee sacrali di circa 2,5 cm. ognuna. I dolori in particolare del nervo sciatico sono fortissimi e solo da un paio di mesi riesco a soffrire meno con oppiacei, antidepressivi e tachipirina 1000, anche così ho una qualità di vita molto molto limitata. Gli speciliasti consultati mi hanno consigliato due tipi di intervento: il classico di stabilizzazione con viti e chiodi in titanio, oppure come alternativa meno invasiva di togliere i frammenti ossei lì dove cè il conflitto co... continua >> n il nervo (credo sia una laminectomia o sbaglio?). Naturalmente preferirei lintervento meno invasivo ma Le chiedo: essendoci instabilità della vertebra, pur togliendo il frammento osseo, non ci sarebbe ulteriore scivolamento che porterebbe un altro punto della vertebra in conflitto con il nervo? Spero di essermi spiegata e La ringrazio per la cortese risposta.
	credo che sia necessario ricorrere alla stabilizzazione, un intervento decompressivo risolverebbe poco e forse aggraverebbe l’instabilità vertebrale Dr Eugenio Pozzati
Dott. Eugenio Pozzati

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