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Neurochirurgia
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ultimo aggiornamento 8/07/2012
 
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ultimo aggiornamento 26/04/2013
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Domande / Risposte
protessi
5 Apr 11 - Matteo, 21 anni (id: 116230)
  Gent.le Dott. Pozzati, Da circa 1 anno sono affetto da grossa ernia discale con referto RMN seguente: Indagine con tecn SE T1 e T2 secondo piami sagg ed ass 3D Colonna lombare in asse con riduzione della fisiologica lordosi. Fenomeni spondilo-artrosici a carattere osteofitario margino-somatici. Ipointensità di segnale nelle sequenze T2 pesate del disco intersomatico L5-S1 in rapp a fenomeni degenerativi; il disco stesso di spessore ridotto mostra voluminosa ernia espulsa migrata caudalmente in sede paramediana sx che occupa il recesso laterale e comprime la radice allemergenza. Lieve protrusione ad ampio raggio poster. del disco L54-L5 che impronta anteriorm. il sacco durale e occupa... continua >>
la porzione interiore dei forami di coniugaz. No si osservano ulteriori ernie o patologiche protrus. dei restanti dischi intersom esaminati. Canale vertebrale di regolare ampiezza e morfologia. Non alteraz. del segn. a carico del cono midollare e delle radici della cauda apprezzab. nelle sequenze eseguite. Mi hanno consigliato un intervento di discectomia L5/S1 + stabilizzaz. L5/S1 (percudyn o DIAM) Siccome sono piuttosto confuso mi può dare ulteriori informaz. e/o consigli? I rischi dellintervento? Se decidessi di non interv. quali le conseguenze ecc? Grazie mille per la sua collaborazione. Matteo
le consiglio l’asportazione dell’ernia, sull’aggiunta di una protesi interspinosa ho dei dubbi e occorre vedere la RMn Dr E Pozzati osp bellaria BO
Dott. Eugenio Pozzati


rmn
4 Apr 11 - ROSARIA, 35 anni (id: 116222)
  ACCENTUATA LA FISIOLOCICA LORDOSI -RX RACHIDE CERVICALE LIEVE RIDUZIONI POSTERIORE DEGLI SPAZI INTERSOMATICI DA C3 C4 E C4 C5. SUFFICENTE IL TROFISMO OSSEO. SOFFRO DI DOLORI FORTISSIMI AL COLLO E ALLA MUSCOLATURA. E IL DOLORE ARRIVA AL BRACCIO DESTRO QUELLO LAVORATIVO DA CASSIERA, MA SOPRATTUTTO ANCHE AIUTAVO ALLA FRUTTA SOLLEVANDO PESI PER ME ECCESIVI ... O FATTO UNA VISITA NEUROLOGICA E MI HANNO PRESCRITTO DEI FARMACI TRIPTIZOL 25 PER CEFALEA OCCIPITO-NUCALE CON VERTIGINI. LA MIA DOMANDA E SE RISOLVO CON UN INTERVENTO AL COLLO? AVENDO ANCHE PROBLEMI DI CHIUSURA MANDIBOLARE,(SI EVIDENZIA DISLOCAZIONE DEL CONDILO MANDIBOLARE.) VORREI SAPERE UNA TERAPIA DEFINITIVA AL MIO PROBLEMA SOPR... continua >>
ATUTTO PER IL DOLORE CERVICALE...
deve eseguire RMN cervicale
Dott. Eugenio Pozzati

trauma
4 Apr 11 - NICOLETTA, 49 anni (id: 116202)
  Caro collega,in seguito ad una agressione nel mio ambulatorio,dopo un periodo di cca 3mesi la sintomatologia dolorosa a livello cervicale CHE HO ACCUSATO SUBITO DOPO si e`accentuata,eseguita RM cervico/TORACICA senza e con gadolinio mi e` STATA DIAGNOSTICATA LA SIERINGOMIELIA TRA c5 E D2 in sede endomidollare centralmente,oltre le due protrusioni discali c5/C6 E C6/c7.Da poco accuso parestesie diffuse alla mano e braccio DX,oltre altri sintomi...Vorrei capire se questo trauma subito durante l`AGRESSIONE e`la causa della siringomielia appena diagnosticata visto che NON ho mai avuto alcun sintomo prima,non ho mai sofferto di cervicalgia,mai avuto incidenti di alcun tipo e se puo`rilasciarmi ev... continua >>
entualmente una perizia medico legale in merito ai danni subiti,ovviamente eseguite le dovute visite.Ringrazio,cordiali saluti
le alterazioni riscontrate in RMN sono verosimilmente precedenti all’aggressione subita ( a meno che non abbia qualche vecchio esame ), ma indubbiamente sono state "slatentizzate" dal trauma per cui ne sta subendo gli effetti anche se non in rapporto "causale" diretto. E’ un problema medico-legale piuttosto controverso, ma capisco benissimo le sue giuste ragioni. Cordiali saluti Dr Eugenio Pozzati
Dott. Eugenio Pozzati

lipoma
3 Apr 11 - barbara, 21 anni (id: 116199)
  Salve dottore, due anni fa con una RM per puro caso ho scoperto di avere un lipoma intradurale, extramidollare tra D11 e D12 il midollo osseo appare leggermente deviato senza alterazioni.ultimamente ho chiesto consulenza ad un dottore di conoscenza che mi ha detto che secondo lui è un neurinoma, a breve farò quindi un angio-tac. eventualmente lo fosse mi devo preoccupare? (la lunghezza è di 3 cm e in un anno è cresciuto di 3 mm) dovrò operarmi? e loperazione è rischiosa? infine io 15 anni fa ho avuto l herpes zoster proprio nella zona sotto l ombelico, può essere collegato a questo lipoma o neurinoma? la ringrazio anticipatamente per la sua disponibilità
qualunque cosa sia, se sta crescendo ( ed è già 3 cm)conviene operarla sulla base del preciso imaging di RMN e dell’esame neurologico: lipoma e neurinoma si differenziano bene in RMN Dr Eugenio Pozzati Neurochirurgia Osp Bellaria BO 0516225353
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
3 Apr 11 - Raffaela, 54 anni (id: 116192)
  Risonanza M. "Piccola area di osteolisi in sede frontale sinistra, con presenza di tessuto della intesità dei tessuti molli", dopo sei mesi non vi erano cambiamenti. Mi hanno fatto scegliere se aspettare o intervenire. Avevo deciso di aspettare ma,progressivamente, comincio ad avvertire dolenzia e una sonnolenza inspiegabile. Possono essere sintomi? Devo intervenire? In quale ospedale? Grazie
su una osteolisi è meglio intervenire
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
3 Apr 11 - DONATO, 19 anni (id: 116190)
  HO FATTO RM PER LE VISITE MEDICHE DI UFFICIALE PILOTA AM IL REFERTO PARLA SOLO DI RIDUZIONE DELLO SPAZIO INTERSOMATICO L5 - S1. PUò ESSERE CAUSA DI INIDONEITà PER IL CONCORSO DI PILOTA?
no
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
2 Apr 11 - vincenzo, 53 anni (id: 116174)
  HO FATTO UNA ANGIO RSM CON CONTRASTO CON IL SEGUENTE RISULTATO: ASIMMETRIA DEI SIFONI CARITODEI PER RIDUZIONE DEL CALIBRO DESTRO. VORREI SAPERNE QUALCOSA DI PIU GRAZIE
è una variazione anatomica
Dott. Eugenio Pozzati

rx
2 Apr 11 - claudio, 31 anni (id: 116172)
  Buongiorno dottore vorrei delucidazioni su un referto: vertebre in asse, conservata la fisiologica lordosi;non evidenti segni di lesioni ossee; accentuate le impronte discali sulle facce articolari somatiche. Il mio problema è un forte dolore (soprattutto quando sto seduto per molto tempo) alla zona lombare della schiena. E quasi 1 mese e mezzo che vado avanti. CLAUDIO
domanda imprecisa, referto di che cosa?
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
1 Apr 11 - giovanni, 31 anni (id: 116163)
  lieve riduzione del tono idrico discale in D5 D6 ove si apprezza unernia discale contenuta mediana-paramediana sinistra; in D8 D9 e presente una potrusione discale mediana-paramediana sinistra. bastano delle sedute dal fisiaterapista x eliminare il dolore oppure occorre intervenire chirurgicamente?grazie.
per una indicazione chirurgica occorre vedere l’imaging della RMN
Dott. Eugenio Pozzati

angioma
1 Apr 11 - gery, 42 anni (id: 116162)
  salve, ho appena ricevuto lesito di una RM colonna lombo-sacrale e sono un pò preoccupata perchè cè scritto: atteggiamento scoliotico sinistro convesso del rachide con rotazione dei metameri lombari prossimali in senso orario. Piccola componente angiomatosa sul piatto epifisario inferiore di L1 a sinistra.Minimi segni di discopatia da disidratazione discale su L4-L5 con relativa modesta protusione discale con parziale interessamento foraminale specie a sinistra. Normo posizionato il cono midollare a livello di D12-L1. Nei limiti il canale per ampiezza. La cosa che mi preoccupa di più è "componente angiomatosa" perchè ho un dolore continuo alla gamba sinistra e liquido al ginocchio per la cis... continua >>
ti di Baker riscontrata da unaltra risonanza.Preciso che sto facendo isofenal intramuscolo da parecchi giorni,senza molti benefici.Grazie
non apparenti indicazioni chirurgiche, l’angioma vertebrale non sembra significativo
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
1 Apr 11 - Sarah, 55 anni (id: 116140)
  Egr.Dottore,sono stata operata x Eteroplasia mammaria e ho fatto 5 anni di terapia antitumorale.Osteopenia accentuata ed inoltre ho subito 1 incidente che mi provoca dolori alle anche. cosa fare con questo referto?Grazie. Moderato bulging circonferenziale dei dischi L3-L4-L5,tenuemente ipointensi nella pesatura T2 x alterazioni di tipo degenerativo disidrosico,billateralmente esteso a determinare impegno della porzione caudale dei forami di coniugazione,ad entrambi i livelli asimmetricamente lievemente più pronunciato in sede latero foraminale dx. ancora grazie, Sarah
nulla di chirurgico, consulti un fisiatra
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
1 Apr 11 - graziella, 65 anni (id: 116138)
  Lesito RM cervello e tronco encefalico recita: sono presenti puntiformi focolai di ipersegnale nelle immagini T2-dipendenti che interessano la sostanza bianca sottocorticale frontale premotoria dambo i lati ed il settore centrale paramediano sinistro nonchè il tegmento destro del ponte. Il rilievo è compatibile con modeste modificazioni su base vascolare ischemica.Grazie.
domanda incompleta
Dott. Eugenio Pozzati

rmn
1 Apr 11 - jose74, 37 anni (id: 116130)
  Gentile Dott. en base a una RX COLONNA LOMBOSACRALE + COCCIGE 2P, il risultato é 1.- Non si osservano alterazione osteo-strutturali. 2.- Verticalizzazione della fisiologica lordosi lombare. VISTO che ho un dolore forte a tutta la gamba sinistra a iniziare dai polpaci, Vorrey sapere cuale sarebe la cura o tratamento a fare per la Verticalizzazione della fisiologica lordosi-lombare o cuale terapia sarebe da fare, GRAZIE DOTTORE.
deve eseguire TAC o RMN lombare nel sospetto di ernia discale
Dott. Eugenio Pozzati

cisti
31 Mar 11 - dafne, 32 anni (id: 116122)
  volevo chiedere io ho una cisti subaracnoidea nota in sede temporale destra, associata ad ipoplasia del polo temporale e dellopercolo temporale dellinsula. Ora sono più lievemente ampi gli spazi subaracnoidei in sede fronte parietale destra. mi può dire cosa vuoldire e quindi i miei capogiri sono dovuti a questo grazie
è una patologia congenita di cui bisogna valutare l’evoluzione, ma non credo che sia responsabile di una sintomatologia vertiginosa
Dott. Eugenio Pozzati

cefalea
31 Mar 11 - sara, 35 anni (id: 116105)
  Salve, sono una ragazza che soffre da circo 8 anni di emicrania curata invari modi, byte, apparecchio ortodontico, farmaci anti depressivi, psicoterapia. Nellultimo mese ho fatto a Roma il trattamento atlasprofilax e la situazione è pegiorata. Il tecnico che me lha praticata mi ha detto che fa parte di un processo di autoguarigione e mi ha consigliato la chiropratica. Poi per mia scelta ho fatto una rx cervicale da cui risultato:Su tutti i metameri della serie in esame, non segni da riferire a lesioni ossee del tipo a focolaio.Appiattimento della lordosi fisiologica. Segni diffusi di spondiloartrosi, con produzioni osteofitiche marginali al terzo inferiore. Asimmetria e riduzione di ampiezz... continua >>
a dello spazio intersomatico c5-c6. Regolari e simmetriche le facette articolari c1-c2, con processo odontoide dellepistrofeo nella sua normale posizione mediana. Rx della colonna vertebrale in ortostatismo: Accentuazione della lordosi lombare. Non si rilevano rotazioni del bacino sul piano frontale. Sacralizzazione bilaterale diL5. Il radiologo mi ha consigliato massoterapia e mi ha detto che lemicrania potrebbe derivare da ciò. Che cosa ne pensa? Grazie
domanda non pertinente alla specialità
Dott. Eugenio Pozzati


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