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Pneumologia
Referenti

ultimo aggiornamento 30/04/2013
 
Aree tematiche

    risponde alle domande inerenti :
  • Dispnea
  • Allergologia respiratoria
  • Tosse cronica
  • Bronchite cronica
  • Insufficienza respiratoria

Nella compilazione della tua domanda ti chiediamo gentilmente di attenerti il più possibile alle aree tematiche qui sopra riportate
ultimo aggiornamento 24/04/2008
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Domande / Risposte
Accentuazione disegno polmonare
3 Set 14 - laura, 19 anni (id: 131821)
  ho una forte tosse da molti giorni e sospettando una frattura alla costola dovuta agli accessi di tosse ho fatto una radiografia al torace.il referto dice.accentuazione diffusa del disegno polmonare con particolare strutturazione in sede basale sinistra grazie
Gent.ma Laura, il quadro radiologico è indicativo di bronchite acuta.Valuti con il medico curante tale ipotesi clinica. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco


Formazioni nodulare
3 Set 14 - Jo, 67 anni (id: 131819)
  Gent.le Dr.Greco,ho fatto una rx al torace e mi è stata consigliata una tac con e senza mdc.mi piacerebbe avere una sua opinione in merito All,esito: Enfisema panlobulare.Alla base polmonare sx nello sfontato pleurico posteriore si repertano due formazioni nodulari adiacenti alla pleura di diametri di 2cm.Altra strettamente adiacente alla pleura sullascellare media a dx di 16mm. Le formazioni presentano irregolarità del parenchima circostante e impregnazione modestaperiferiche di mdc con nucleo interno non impregnato.Aspetto flogisticogranulomatoso ma da monitorare anche in considerazione dal dato sintomatologico e laboratoristico.Assenti linfonodi aumentati di volume Le analisi (dopo 4 g... continua >>
g di antibiotico)riportano i globuli bianchi più bassi ma continuano ad essere alti la VES ed i neutrofili .Aumentati inoltre Il fibrinogeno e nel protitogramma la proteina alfa 2. Porto sempre il psa alto(ultima biopsia fatta un anno fa con esito negativo),ma adesso il valore di psa ė aumentato.Ho anche fatto marcatori antitumorali e sono risultati negativi. La ringrazio anticipatamente e le porgo cordiali saluti
Gent.mo Jo, non avendo una visione diretta delle radiografie mi devo attenere al parere del radiologo che ritiene che i noduli siano di natura infiammatoria. Le consiglio , comunque, di far valutare la Tac ad uno specialista pneumologo. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Strie opache
3 Set 14 - Aldo, 69 anni (id: 131817)
  causa tosse persistente e dolore spalla sn il medico mi ha ordinato rx che dice: Ben espansi i campi polmonari con aumento della trasparenza. Alcune strie opache alla base sinistra in paracardiaca. Tenue rinforzo della trama anche alla base destra. Regioni ilari nei limiti. Cuore con maggior convessità del profilo ventricolare di sinistra. Ortosclerosi. Liberi i seni costofrenici. il mio medico è in ferie
Gent.mo Aldo Il quadro radiologico è indicativo di bronchite acuta. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Formazione espansiva
2 Set 14 - sonia, 80 anni (id: 131814)
  Mia madre di 80 anni, a seguito di tosse stizzosa, febbre serotina (ca. 37,5) da alcuni mesi, debolezza e inappetenza, calo del peso, ha eseguito rx torace il 14.8.14 che evidenziarono addensamento ilare dx quindi sottoposta il 20.8.14 a tac. conclusione: estesa formazione espansiva centrale con occlusione del lobo medio e sviluppo espansivo atelettasico nel seg. 4 e 5 a destra. E segni di circoscritta infiltrazione pericardio-mediastinico. Alcuni micronoduli ei segg. 3 e ½ a sinistra. Alcuni linfonodi volumetricamente accentuati in più livelli mediastinici. Emocromo: leucociti 9.90, MCH 31.7, VES 36; nelle urine proteinuria 15, leucociti 30. LDH 277; PCR 1.63; GFR 55. Ha effettuato bronco... continua >>
scopia il 25.8.14. Appena noti tutti gli esiti ci chiameranno per la terapia da intraprendere. Per ora si sa soltanto che il tumore è di tipo squamoso. Ci è stato altresì anticipato che l’intervento chirurgico sarà probabilmente escluso stante l’estensione della lesione, l’età di mia madre e la sua non ottima salute (molto debilitata fisicamente, mangia pochissimo e ha difficoltà ad evacuare, febbre ecc.). Sono molto allarmata dagli esiti della tac. Quali cure sono possibili? Radioterapia mirata? Chemioterapia? Può essere inserita tra i beneficiari di cure biologiche, nuove linee di farmaci immunoterapici, ricerca di mutazioni genetiche? Sperimentazioni? Sono necessarie/possibili cure immunostimolanti e quali? Ringrazio di cuore per una gentile risposta.
Gent.ma Sonia, mi dispiace non poterLe essere utile. Su un caso così complesso non è possibile dare un parere senza una valutazione diretta delle condizioni cliniche generali della Paziente. Comunque la decisione del trattamento terapeutico più idoneo spetta allo specialista oncologo che , su questi casi, ha le migliori competenze. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Accentuazione trama broncovasale
1 Set 14 - Martina, 21 anni (id: 131803)
  Gent.mo dott.Greco, sa dirmi gentilmente a cosa si riferisce tale ditura relativa ad una RX toracica fatta di recente: accentuazione della trama broncovasale associata al terzo medio del campo polmonare destro alla presenza di limitati fatti peribronchiali di significato flogistico. grazie anticipatamente. Martina
Gent.ma Martina, il quadro radiologico è indicativo di bronchite acuta. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Rinforzo della trama polmonare
1 Set 14 - monica, 39 anni (id: 131802)
  Buongiorno Dott Natale, dopo una forte bronchite curata per una settimana con Klacid 500 per 2 vv al giorno mi è rimasta una forte tosse. La mia dottoressa mi ha prescritto RX TORACe. Esito: bilaterale lieve rinforzo ilo-perilare della trama polmonare,senza franchi addensamenti in atto nei settori esplorabili. Cosa vuol dire?
Gent.ma Monica, il rinforzo della trama polmonare è indicativo di infiammazione bronchiale (lieve bronchite). E’ un rilievo frequente nei fumatori. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Bronchite asmatica
1 Set 14 - Antonio, 89 anni (id: 131800)
  Buongiorno dottore, gradirei il suo parere sul referto raggi al torace di mio padre affetto da bronchite cronica su base asmatica: campi polmonari non molto espansi. Alcune strie opache ad entrambi le basi, fatto più evidente a sinistra dove si apprezza area a vetro smerigliato. Conservata la trasparenza sul restante ambito. Cuore ed ombre ilari nei limiti. Basi libere. In attesa di una visita pneumonologica gradirei sapere se può essere questa la causa del fatto che dice che, a volte, gli manca il respiro e, soprattutto se la sua situazione così descritta è preoccupante. Grazie per la risposta, cordiali saluti.
Per Antonio, la radiografia del torace ed i sintomi clinici sono compatibili con bronchite asmatica. Valuterà lo specialista pneumologo la terapia più idonea. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Tosse stizzosa
1 Set 14 - Miriam, 46 anni (id: 131799)
  Buongiorno, da diversi mesi (circa cinque) soffro di una tosse stizzosa, soprattutto di notte. E una tosse secca, senza catarro. Ultimamente ho degli attacchi anche di giorno, ma meno persistenti rispetto a quelli notturni. Niente febbre, solo un episodio, nel mese di luglio, durata appena un giorno. Preciso che non ho difficoltà respiratorie; durante tutto il periodo ho continuato a svolgere attività sportiva, anche intesa, senza problemi. Ho fatto le seguenti terapie: areosol e antistaminico; terapia per reflusso (mai avuti bruciori di stomaco o acidità); vari struzzi nasali: tutte senza risultato. Attualmente sto assumendo il Veclam. Dopo una settimana di antibiotico la tosse continua...S... continua >>
cusandomi per essere stata prolissa, vorrei chiederLe se possa trattarsi di polmonite. La ringrazio sin dora per la risposta che potrà darmi.
Gent.ma Miriam, non penso sia polmonite. Comunque , se non l’ha fatta, consiglio una radiografia del torace. Ritengo probabile che i suoi disturbi siano dovuti ad asma bronchiale.Valuti con il medico curante tale ipotesi clinica. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Tosse stizzosa
30 Ago 14 - Alessandro, 43 anni (id: 131783)
  Salve dottore. Le volevo chiedere un consiglio consulenza.... mi capita spesso di notte se magari mi addormento su divano soprattutto di svegliarmi con attacchi di tosse stizzinosa intensa con "pizzicore" alla gola mi dura 5/10 minuti poi passa come se avessi in gola una piuma che mi solletica.mi capita solo la notte poi tutto svanisce. Mio dottore dice che può dipendere da reflusso.... non so lei cosa mi consiglia che ne pensa. Sono in terapia x pressione arteriosa con tenormin. Grazie mille
Gent.mo Alessandro, potrebbe trattarsi di accessi asmatici. Il Tenormin ,che è un farmaco betabloccante , potrebbe essere la causa che scatena il disturbo.Valuti con il medico curante tale ipotesi clinica. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Apnee notturne
29 Ago 14 - francesco, 45 anni (id: 131779)
  salve dottore volevo chiederle io soffro di apnee notturne o fatto tutte le prove in ospedale e mi anno dato la macchinetta x cpap,e poi sono seguito al centro ipertensione x ipertensione arteriosa-colesterolo e quindi il mio medico mi a fatto la richiesta x invalidità civile e 104.mi anno chiamato e nel verbale x invalidità civile ce scritto documentazione acquisita:scheda dimissione pneumologica(2014)referti pneumologici(2014)referto cardiologico(2014) diagnosi:sindrome delle apnee ostruttive del sonno;ipertensione arteriosa ;codice dm 5/2/92 6441 codice icd9 401-7805 percentuale 35% disabilità rilevate 09-respiratorie 10-cardio-circolatorie poi in un altro fogio ce scritto dati anamnestic... continua >>
i :omissis esame obbiettivo:omissis accertamenti disposti.omissis documentazione acquisita: omissis diagnosi;omissis codice dm 5/2/92 omissis codice icd9 omissis disabilità rilevate omissis volevo sapere ma secondo lei e giusta il 35% o no?e le apnee del sonno sono codice 6441 o 7805 attendo risposta grazie
Gent.mo Francesco, la valutazione dell’invalidità viene fatta dai medici specialisti in medicina legale e delle assicurazioni. Le consiglio, pertanto, di inoltrare la domanda a medici specialisti della materia. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Tralci distelettasici
29 Ago 14 - luigi, 70 anni (id: 131777)
  che cosa vuol dire,tralci distelettasici basate in posteriori a sinistra,non segni di pnx.Mediastino in asse. Grazie,per la cortesia.
Gent.mo Luigi, i tralci distelettasici sono indicativi di infiammazione bronchiale (Bronchite acuta). Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Accentuazione trama
29 Ago 14 - mauro, 51 anni (id: 131775)
  volevo sapere..trama polmonare cn accettuazioneilo periliare evidente a dx e compatibile con fenomeni peribronxhitici.formazione radiopaca di circa 3 mm in sede basale sn verosimile natura fibrotica.seni costofrenici liberi
Gent.mo Mauro, l’accentuazione della trama polmonare è indicativa di lieve bronchite. E’ un rilievo frequente nei fumatori. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Opacamento polmonare
28 Ago 14 - alessia, 35 anni (id: 131770)
  Buongiorno Dott. Scrivo perchè sono in ansia per mia suocera. Portata al pr. Socc x tachicardia e affanno le hanno riscontrato una zona opaca nel polmone consigliando tac e riferendo che non cera associaz con i sintomi con i quali è entrata in ps. Non ha tosse e non fuma,valori ematici nella norma,elettrocardio ok,leggerm diabetica. In attesa della tac si puo supporre qualcosa? La ringrazio in anticipo
Gent.ma Alessia, è difficile individuare la causa di un opacamento polmonare con la sola radiografia del torace. E’ necessario fare, così come le hanno consigliato ,una Tac del torace. Le potrei dare un parere dopo la Tac. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Pleurite
28 Ago 14 - Rosaria, 38 anni (id: 131769)
  Grazie mille per avermi risposto " Gent.ma Rosaria, L’opacamento del seno costo-frenico è indicativo di infiammazione pleurica (pleurite). Valuti con il medico curante tale ipotesi clinica. Cordiali saluti." Sono preoccupata il medico curante lo sta curando solo con una compressa al giorno di "levofloxacina" va bene questa cura? O è meglio che lo porto da un pneumologo? Grazie infinite per la vostra disponibilità.
Gent.ma Rosaria, sarà da prendere in considerazione una valutazione specialistica se non c’è miglioramento con la terapia in atto. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco

Opacamento seno costo-frenico
26 Ago 14 - Rosaria, 38 anni (id: 131755)
  Salve scrivo riguardo mio papà, ha 64 anni, due domeniche fa ha avuto un forte dolore al torace che poi è quasi passato, affaticamento e febbre fino ad oggi con una temperatura di 37,5 / 38. Ha fatto rex al torace e chiedevo gentilmente dei chiarimenti : Opacamento del seno costo-frenico di sn. Rinforzo della trama polmonare in sede basale a sn di volume regoare. Grazie mille
Gent.ma Rosaria, L’opacamento del seno costo-frenico è indicativo di infiammazione pleurica (pleurite). Valuti con il medico curante tale ipotesi clinica. Cordiali saluti
Dott. Natale Greco


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