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Diabetologia - Obesità - Sindrome metabolica
Referenti

ultimo aggiornamento 26/01/2010
 
Aree tematiche

    Il Dott. Gilberto Laffi risponde alle domande inerenti :
  • Diabete di tipo 1
  • Diabete di tipo 2
  • Prevenzione del diabete
  • Terapia del diabete
  • Complicanze del diabete: Disfunzione erettile
  • Obesità
  • Sindrome metabolica
  • Ipercolesterolemie e ipertrigliceridemie
  • Stile di vita e malattie metaboliche
  • Fattori di rischio cardiovascolare
  • Educazione terapeutica delle malattie del metabolismo
    Il Dott. Michele S. Grimaldi risponde alle domande inerenti :
  • Diabete di tipo 1
  • Diabete di tipo 2
  • Prevenzione del diabete
  • Terapia del diabete
  • Obesità
  • Sindrome metabolica
  • Ipercolesterolemie e ipertrigliceridemie
  • Stile di vita e malattie metaboliche
  • Fattori di rischio cardiovascolare
  • Educazione terapeutica delle malattie del metabolismo
  • Complicanze del diabete: piede Diabetico

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ultimo aggiornamento 28/01/2010
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- Prof. Nazario Melchionda ha raggiunto il limite massimo di domande a cui rispondere

Domande / Risposte
ipertrigliceridemia
7 Ago 13 - andrea, 39 anni (id: 127353)
  BUONA SERA, dallultimo esame del sangue ho riscontrato un elevato incremento di trigliceridi - 728 - nonostante sia da giugno che ho iniziato un regime alimentare più attento - RIF.trigliceridi 572 - tutti gli altri valori sono lievemente diminuiti : glucosio 96 - aspartato 23 - alanina 24 - ggt 78. rimasti uguali colesterolo 260. il valore della lipemia ha incrementato 3+++. quale potrebbe essere la motivazione ??? il mio medico ha escluso lassunzione regolare di alcolici, pertanto vorrei conoscere eventuali altre motivazioni ad un valore cosi anomalo. grazie per il suo riscontro.
Lei potrebbe avere una forma familiare di ipertrigliceridemia. Dovrebbe essere valutato da un lipidologo. saluti
Dott. Michele S. Grimaldi


obesità
2 Ago 13 - valerio, 38 anni (id: 127319)
  gentile dott Grimaldi. circa 3 anni fa mi è stata prescritta la metformina perchè avevo una glicemia dopo 30 minuti in curva da carico pari a 203. Mi hanno detto che ho il diabete e mi hanno dato da prendere la metformina da 500 mg prima dei pasti e io negli ultimi due anni sono ingrassato 20 kg.Secondo lei cosa può essere successo? cosa posso prendere per scendere di peso considerata la mia situazione glicemica? grazie e buon lavoro
Gentile Valerio, prima di tutto perchè è ingrassato? Stile di vita non appropriato? Inattività fisica? Dieta? Ha fatto esami per vedere se ci sono problemi metabolici dovuti ad un mal funzionamento della tiroide? Provi a fare tutto questo. Saluti
Dott. Michele S. Grimaldi

Diabete ?
24 Lug 13 - ALBERTO, 61 anni (id: 127246)
  Buongiorno Dottore Avrei bisogno di un Suo prezioso parere Ho fatto più volte analisi con valori tutti nella norma salvo la glicemia che oscilla da 125...127 il medico mi ha fatto fare la curva da carico che è risultata negativa. Su consiglio medico mi automisuro la glicemia e trovo quasi sempre i seguenti valori A digiuno 118....121.....126 2 ore dopo i pasti 118...123..135 cosa ne pensa ? Grazie per la Sua risposta
Un valore compreso tra 100 e 126 mg/dl viene definito alterata glicemia a digiuno quello che veniva chiamato pre diabete Consiglio di provare a calare qualche chilo, dieta povera o con scarsi zuccheri semplici ed attività fisica fatta regolarmente in relazione anche alle condizioni generali. Fare la glicemia tutti i giorni serve a poco consiglio il dosaggio della Emoglobina glicata ogni 3-6 mesi ed eventualmente la glicemia dopo pasto
Dott. Gilberto Laffi

Diagnosi diabete
9 Lug 13 - annamaria, 15 anni (id: 127119)
  mi scusi dottore la mia domanda e la 127092 avevo dimenticato di mettere il valore glicemia di mia figlia 15 anni da compiere a luglio, era 103 a digiuno. grazie e distinti saluti
103 é proprio al limite. Comunque vale quello che ho già scritto
Dott. Gilberto Laffi

Diagnosi di Diabete
5 Lug 13 - AnnaMaria, 15 anni (id: 127092)
  sono la mamma di una ragazzina deve compiere 15 anni a luglio ha fatto esamiil 29/6/2013, a digiuno alle ore 8 e 30 circa, premetto che la sera prima dopo la cena delle ore 20, ha mangiato merendina e succo di frutta confezionati verso 22e30. era molto agitata per paura prelievo, e sempre stata molto magra anzi ora ha messo su qualche chilo,a pranzo mangia solo la pasta e a cena poca carne niente pesce poche verdure la pizza tutte le settimane e sempre merendine anche 2 per volta, mi devo preoccupare, devo fare altri esami la dott.ssa ha consigliato tra una settimana circa emoglobina glicata glicemia e anticorpi anti insulina. ha intolleranza al lattosio, e vitamina D 250 ... continua >>
HD 12,2, mia madre ha intolleranza glucosio io un po sovrappeso e glicemia 133 a digiuno, molto stressata . grazie infinite e porgo disinti saluti.
Mi scusi ma ha dimenticato di inserire il valore della glicemia. Comunque se la glicemia è maggiore 100 e inferiore a 126 mg/dl a digiuno si parla di alterata glicemia a digiuno. Sopra i 126 di diabete. Concordo con la sua dottoressa se il valore è dubbio o lievemente alterato conviene ripeterlo Li’emoglobina glicata permette di avere un quadro della glicemia degli ultimi due mesi. Gli anticorpi anti insula servono per mettere in evidenza un diabete insulinodipendente.
Dott. Gilberto Laffi

Diagnosi diabete
15 Giu 13 - Alberto, 61 anni (id: 126890)
  Buongiorno Dottore Da ultimi esami risulta una glicemia a 130 colesterolo a 156 HDL 32 trigliceridi 90 altri tutti nella norma. Ho fatto prova da carico tutto normale A casa mi provo la glicemia a digiuno 127 e 2 ore dopo i pasti 136 Volevo sapere un Suo prezioso parere Grazie
Se la curva è recente è dirimente per la diagnosi di diabete. Se le glicemie sono state misurate con un glucometro bisogna considerare una tolleranza del10-15% . I valori del colesterolo sono buoni (LDL105)
Dott. Gilberto Laffi

Test normali
13 Mag 13 - rossella, 64 anni (id: 126538)
  Gradirei sapere se i seguenti valori glicemia a digiuno 90 emoglobina glicata 42 ml/m possono essere considerati normali o se invece si può giaparlare di intolleranza glucidica.in tal caso vorrei sapere quale regime alimentare devo seguire. Cordiali saluti
I valori riportati sono nella norma. Nessuna particolare prescrizione
Dott. Gilberto Laffi

Glicemia
3 Mag 13 - alessandro, 25 anni (id: 126428)
  Buongiorno, sono un carabiniere 25anni, lontano da casa e dal proprio medico curante , ieri mi sono recato al pronto soccorso per un problema di reflusso/maldigestione e dagli esami del sangue che mi hanno fatto sono usciti questi valori sballati: PO2 = 42 Glucosio =120 Glicemia=127 Fosfatasi alcalina =88 Chiedo se sono valori preoccupanti
Non capisco Il glucosio nel sangue e’ la glicemia Po2 immagino nel sangue venoso? Comunque se il valore della glicemia e’ stato misurato non a digiuno non e’ anormale
Dott. Gilberto Laffi

steroide
1 Mag 13 - maria, 69 anni (id: 126413)
  Egregio dottore,sono molto preoccupata per mia mamma,operata di tumore,dopo le cure per la chemio e radio,e stata sottoposta a una massiccia cura con cortisone per polmonite,questa a seconda dei medici le ha portato valori altissimi di glicemia.Seguita dal centro diabetico hanno iniziato la cura con insulina,nel frattempo sta calando anche il cortisone,ma i suoi valori sono instabili bassissimo la mattina alto a pranzo e nel pomeriggio normale la sera, il problema però e che lei dallinizio della cura accusa sempre mal di testa,tremori,tachicardia,instabilità,stanchezza,vista annebbiata e confusa,sudorazioni e senso di svenimento (quest due dopo linsulina)inoltre edimagrita molto.Io e mio fra... continua >>
tello siamo preoccupati,sono sintomi normali o dipendono da qualcosaltro,tornerà a stare bene finito il cortisone?La ringrazio di cuore per i consigli e l aiuto che spero potrà darci.Cordiali saluti
lo steroide certamente fa aumentare la glicemia. Se preso al mattino la fa aumentare nel pomeriggio. Bisogna vedere se la sintomatologia che accusa non sia dovuta alla chemio e radioterapia. Non so se ritornerà a stare bene. Provi a valutare la glicemia quando si sente male; può darsi che sia in ipoglicemia a quel punto le dia qualcosa di zuccherato. In ogni caso faccia presente questa situazione presso la struttura diabetologica di riferimento. Distinti saluti
Dott. Michele S. Grimaldi

obesità
25 Apr 13 - simone, 35 anni (id: 126363)
  buongiorno dottore e buona festa x oggi voloevo un parere da lei,io essendo obeso sono andato da un dietologo famoso e vista la mia situazione oltre la dieta mi a prescritto la fluoxetina x i miei attacchi improvvisi di fame lei cosa ne pensa?non esiterei a prenderlo visto chee un farmaco anti panico e io a volte soffro di questi attacchi.la ringrazio anticipatamente x la sua risposta.
si, il farmaco può aiutarla. Saluti
Dott. Michele S. Grimaldi

gliconorm
15 Apr 13 - franco, 73 anni (id: 126221)
  mio marito è affetto da diabete 2, assume il gliconorm da 500 2 pasticche al giorno, E da diversi mesi che perde peso nonostante mangia regolarmente facendo attenzione ai carboidrati, Ha effettuato la gastroduodenioscopia eradiografia alladdome, nulla di paricolarmente grave tranne una esofagite severa con ulcere che sta curando da circa e mesi, ma il peso non aumenta.Potrebbe essere il gliconorm l a causa? Grazie per la risposta
gentile sig.ra, no il Gliconorm non fa perdere peso. Distinit saluti
Dott. Michele S. Grimaldi

glicemia e sete
11 Apr 13 - giulia, 38 anni (id: 126163)
  gentile dottore sono una donna come ho detto di 38 anni con un marito diabetico tipo 1 da 5 anni da qualche giorno ho una sete interminabile e la fame uguale ho fato la glicemia e i valori sono 96 da qualche giorno la misuro per esempio ieri sera 5 ore dopo aver mangiato avevo 121 questa mattina a digiuno avevo 100 ma e possibile una prima fase del diabete?distinti saluti e grazie
gentile sig.ra con quelle glicemie non credo che lei abbia il diabete ed inoltre la "sete" nel diabete si ha quando le glicemie sono molto alte, oltre i 200 mg/dl. In ogni caso faccia una curva da carico di glucosio se ha paura di avere il diabete- saluti
Dott. Michele S. Grimaldi

diabete tipo 1
13 Mar 13 - Gabriele, 6 anni (id: 125767)
  Salve sono la mamma di Gabriele, a mio figlio è stato diagnosticato il diabete tipo1 il 14 febbraio 2013, esiste un esame da fare per vedere se il diabete che ha mio figlio è uno dei rari casi che può guarire? attualmente facciamo uno schema insulinico con 4 iniezioni, ho sentito dire, in maniera informale di alcuni casi che sono guariti completamente , sa dirmi da cosa dipende la guarigione?, si puo fare qualche altra cura oltre allinsulina che favorisca questa guarigione definitiva o semplicemente si aspetta ...e se capiterà saremo uno di quei rari casi (credo non accreditati dalla scienza medica, o si? ) Grazie
No purtroppo al momento non c’è la possibilità di guarire dal diabete tipo 1- Sono in corso studi molto promettenti sulle cellule staminali o sul trapianto di insule ma non sono ancora indicati nella pratica "comune". Purtroppo l’insulina è l’unica terapia nel diabete tipo 1. L’insulina è una proteina molto semplice che se presa per bocca viene distrutta nello stomaco per cui l’unica via di assunzione è sottocute. In effetti anche qui si sta studiando l’assunzione per via inalatoria che sarebbe molto meno traumatizzante. Per ora però l’unica cura è l’insulina per iniezione o con microinfusore.
Dott. Gilberto Laffi

fame
12 Mar 13 - Francesca, 65 anni (id: 125744)
  Buongiorno.dato che non riesco a fare alcuna dieta e sto aumentando di peso mentre dovrei dimagrire per problemi alla schiena,Vorrei sapere se cè qualcosa che possa dare un aiuto a sentire meno gli stimoli della fame e voglia continua di alimenti dolci....grazie per la risposta.cordiali saluti
Gentile sig.ra, ci sono dei farmaci ma devono essere presi sotto stretto controllo medico; le suggerisco di parlare con un endocrinologo. Distinti saluti
Dott. Michele S. Grimaldi

Dislipidemia
11 Mar 13 - Massimo, 55 anni (id: 125730)
  Buonasera, negli ultimi esami clinici ho riscontrato valori: gluc.81 hb glic.34,col.tot.203,ldl 149,hdl 35,microalbuminuria <2 (?) Insulina 25,1, cortisolo 248, fibrinogeno 358, trigl.108, creatinina 0,98, faccio presente di essere iperteso con steatosi epatica medio severa. Chiedo cortesemente valutazione globale referti. Grazie
Glicemia e glicata sono perfetti così come gli altri esami tranne il colesterolo ldl che è un po alto e le HDl che sono un po basse. Come primo consiglio dieta povera di grassi ma specialmente attivita’ fisica
Dott. Gilberto Laffi


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