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Medicina Termale Riabilitativa
Referenti

ultimo aggiornamento 14/03/2006
 
Aree tematiche

  • cure termali nell’artrosi e nelle malattie reumatiche
  • cure termali nelle malattie dell’apparato respiratorio
  • cure termali nelle malattie orecchio/naso/gola
  • cure termali nelle insufficienze vascolari periferiche
  • cure termali nelle malattie ginecologiche o dell’apparato digerente
  • Riabilitazione e Idrochinesiterapia in ambito termale
  • riabilitazione motoria
  • Medicina Estetica ed area benessere

Nella compilazione della tua domanda ti chiediamo gentilmente di attenerti il più possibile alle aree tematiche qui sopra riportate
ultimo aggiornamento 14/03/2006
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Domande / Risposte
lombalgia
26 Mag 08 - FILIPPO, 28 anni (id: 79506)
  SONO STATO OPERATO 2 VOLTE PER L’ERNIA ED ORA MI HANNO RISCONTRATO UN FOCOLAIO ANGIMATOSO A CARICO DEL PRIMO METAMERO SACRALE. DORMO MALASSIMO PER IL FORTE DOLORE ALLA SCHIENA, VORREI UN CONSIGLIO E SAPERE SE ANDARE IN BICICLETTA PUò ESSERE D’AIUTO. GRAZIE
Il suo è un caso un pò anomale perchè i focolai angiomatosi il più spesso sono scoperte accidentali perchè non danno dolori. Si potrebbe pensare, dal poco che lei dice, che sia molto sviluppato oppure che la causa dei dolori non sia quella. In ogni caso la bicicletta non mi sembra l’attività fisica più indicata, molto di più il nuoto.
Dott. Attilio Menconi Orsini


cifosizzazione e listesi
18 Mag 08 - nicoletta, 21 anni (id: 79012)
  ciao,sono una ragazza di 21 anni e da 3settimane ho formicolii al braccio destro e dolori a volte e nn forti al collo..Ho fatto una radiografia e mi e uscito qsto referto:cifosizzazione della lordosi cervicale,con listesi anteriore del corpo di C4, ed appianamento della cifosi dorsale con flessione laterale dx-convessa Iniziali alterazioni spondilosiche. Vorrei sapere qual’ è la terapia pia adatta da eseguire.
Lainversione della normale curvatura della colonna ( cifolizzazione ) è di per sè normalmente solo secondaria ad una contrattura muscolare reattiva al dolore. La listesi ( scivolamento di una vertebre rispetto alle vicine ) è probabilmente l’origine dei dolori e formicolii. Le consiglio di farsi visitare da uno specialista in ortopedia per decidere se è controllabile con adatta ginnastica medica o se occorrono azioni più decise.
Dott. Attilio Menconi Orsini

jogging
18 Mag 08 - Mauro, 45 anni (id: 79009)
  Gentile Dottore. Nel corso degli ultimi due anni ho sofferto di un mal di schiena che, a distanza di tre/sei mesi, così come appariva, se ne andava da solo.Questa volta, da circa tre settimane, non riesco a liberarmi da questo dolore. Esso è localizzato sotto la cintura dei pantaloni, un palmo giù, un palmo a sinistra e coinvolge anche il gluteo sinistro, sopratutto in posizione seduta. Dai raggi è risultato: appianamento della fisiologica lordosi lombare; riduzione di ampiezza dello spazio intersomatico L5-S1; minuta nucleo epifisio lisi dello spigolo anteriore superiore di L3. Adesso dovro procedere ad una risonanza magnetica.La mia domanda è: essendo un’ amante del jojjing, già da quant... continua >>
o esposto, è essenziale che smetta tale attività o posso proseguire con le dovute cautele? grazie
La RMN dovrebbe chiarire ulteriormente il quadro, soprattutto per quanto riguarda la discopatia indirettamente evidenziata dalla riduzione dello spazio L5-S1. Per quanto riguareda il jogging almeno finchè la eventuale protrusione che potrebbe essere in causa non verrà trattata e riassorbita, non è l’attività fisica più indicata. Meglio sarebbe una attività che non comporti la eventualità di brusche contrazioni muscolari, ad esempio il nuoto.
Dott. Attilio Menconi Orsini

artrosi della colonna
17 Mag 08 - luigi, 46 anni (id: 78934)
  Ho fatto Rx colonna dorsale -lombare questi sono i risultati: Modesta ipercifosi dorsale con evidenza di osteofiti margino-somatici e slerosi delle limitanti contrapposte. Verticalizzazione lombare con modesti segni di spondilo-artrosi e lieve riduzione di ampiezza dello spazio intersomatico L5-S1 Mi puo dare Dottore delle spiegazioni in paroli semplici e cosa posso fare per allieviare i dolori.Grazie anticipatamente
Il quadro è quello di una artrosi della colonna vertebrale con un sospetto di sofferenza del disco intervertebrale a livello della L5-S1. Le alterazioni delle normali curvature della colonna possono essere dovute ad una contrattura muscolare reattiva ai dolori. Consulti un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ).
Dott. Attilio Menconi Orsini

angiomi
17 Mag 08 - Luciana, 59 anni (id: 78911)
  Mi è stata diagnosticate multiple focalità di tipo angiomatoso a carico di numerose vertebre nella colonna lombo sacrale. In termini pratici, cosa significa? Grazie
Gli angiomi intravertebrali sono un reperto " a sorpresa " che spesso viene evidenziato da questi esami. Normalmente non hanno conseguenze molto rilevanti, anche se è forse bene controllarli con una certa periodicità.
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusioni
16 Mag 08 - palmino, 34 anni (id: 78854)
  caro dott.ho appena fatto una tac lombo sacrale,.indagine condotta con tecnica volumetrica multistrato ed integrata da ricostruzioni multiplanari.diametriossei canalari nei limiti fisiologici regolare anche l allineamento vertebrale. Ad L3-L4 solo modesta protrusione concentrica dell anulus discale.Ad L4-L5 il disco presenta un ampio bulging circonferenziale di maggiore entità in senso postero-laterale a sinistra,responsabile di un impronta a largo raggio sul sacco durale.Ad L5-S1 il disco è contenuto.Normodecorrenti le radici nervose.Potrebbe spiegarmi il suo parere? grazie anticipatamente Cordiali saluti
Il referto parla di due protrusioni ( semplificando, un fenomeno simile, ma in forma più ridotta, alla più nota ernia del disco ) discali uno dei quali almeno va probabilmente a interferire con vie nervose. Lei non mi dice che sintomi ha, tuttavia protrusioni ed ernie possono ridursi: consulti per una visita un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di RPG. Lo stesso medico le indicherà poi una adatta attibvità fisica di mantenimento ( di solito il nuoto ) da praticare regolarmente.
Dott. Attilio Menconi Orsini

osteofitosi
16 Mag 08 - gianna, 43 anni (id: 78847)
  cone curare la osteofitosi
Si tratta di una anomala produzione di osso in reazione associata in genere a discopatie o a un più generale processo di artrosi vertebrale. L’obbiettivo può essere quello di cercare di fermare il processo: sono una indicazione per le cure termali ( fangobagni ).
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusione
16 Mag 08 - Gaetana, 25 anni (id: 78837)
  Salve dottore. Sei mesi fa in concomitanza con l’ inizio del mio lavoro sedentario mi è venuto un dolore alla zona dorsale.Mai avuto problemi prima. Ho fatto massoterapia e laser yag che mi hanno giovato solo nella settimana successiva. Dalla RM risulta : Protrusione discale paramediana destra a livello D6 - D7.Mi può dare un parere su questa diagnosi? Cosa mi consiglia ? Ho dolore soprattutto quando sono seduta, cioè 8 ore al giorno.La ringrazio anticipatamente. Cordiali saluti.
Il referto indica una protrusione del disco intervertebrale D6-7 ( semplificando, un fenomeno simile, ma di minore entità, rispetto alla più nota ernia del disco ). Consulti un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di RPG o di chinesiterapia e per controllare la postura ( cioè come sta seduta ) che manitie per il tempo di lavoro.
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusione
16 Mag 08 - pamela, 24 anni (id: 78800)
  Mi saprebbe spiegarmi cosa si intende per appianata la fisiologia lordosi lieve protrusioe dell’anello fibroso discale in C5 C6 e C6 - C7 aspett la Sua risposta la ringrazio Distinti saluti
La riduzione della normale curvatura della colonna vertebrale è in genere secondaria a contrattura muscolare reattiva allo stimolo dolore. La protrusione semplificando è un fenomeno simile, ma in forma più ridotta, alla più nota ernia del disco. Tenga presente che ernie e protrusioni possono ridursi: consulti uno specialista in fisiatria per trattamenti di chinesiterapia.
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusioni
15 Mag 08 - elisa, 41 anni (id: 78780)
  tac cervicale esame diretto c2 c7 protusione mediana posteriore dei dischi c3 c4 c4 c5 c5 c6 con iniziali segni di compressione sul sacco durale tc lombale esame diretto l2 s1 bulging iniziale dei dischi l3 l4 l4 l5 l5 s1 con lievi segni di compressione durele all’altezza di quest’ultimo vorrei sapere la terapia adeguata grazie adesso faccio lunghe passeggiate faccio bene ho dovrei fare nuoto
Il referto evidenzia 6 protrusione dei dischi intervertebrali a carico della colonna cervicale e di quella lombare. L’attività fisica può essere molto utile in sede di mantenimento e in questo caso è molto più indicato il nuoto. Come trattamenti immediati sarebbero indicati, previa visita medica di uno specialista in fisiatia, trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di RPG.
Dott. Attilio Menconi Orsini

lesione della cuffia
15 Mag 08 - nadia, 49 anni (id: 78748)
  Preg.mo Dottore da alcuni anni soffro di un dolore alla spalla sinistra. alcuni giorni fa mi sono decisa e dietro prescrizione medica ho fatto una RMN, che sottopongo alla sua cortese attenzione: SPALLA SINISTRA Il tendine del muscolo sovraspinoso appare marcatamente assottigliato e disomogeneo in sede pre-inserzionale ed inserzionale anteriore come per tendinosi di alto grado con associata lesione tendinea di tipo parziale, verosimilmente a livello del versante bursale; concomitano iniziali segni di involuzione adiposa ed ipotrofia a carico del corrispettivo ventre muscolare. Notevole riduzione di ampiezza dello spazio di scorrimento sub acromion-deltoideo con associati severi fenomeni ... continua >>
reattivi a livello della borsa sub acromion-deltoidea ed in sede sottoacromiale ed abbondante quota di versamento articolare. Il tendine del muscolo capolungo del bicibite risulta visualizzabile nelle immagini RM nel solo tratto distale ed appare marcatamente disomogeneo ed iperintenso in sede prossimale come per rottura tendinea a tale livello. Si rileva inoltre ipertrofia artrosica dell’articolazione acromion-claveare che appare lievemente saliente in sede superiore e consensuali fenomeni artrosici anche a livello omerale. A livello del versante superiore esterno del trochite omerale si segnala inoltre una formazione cistica sottocorticale di significato geodico. Nella norma il tendine del muscolo sottoscapolare e le restanti strutture della cuffia. Le porgo distinti saluti.
Il quadro può essere riassunto in una lesione della cuffia dei rotatori con associate alterazioni artrosiche probabilmente reattive. In parole povere è una spalla messa abbastanza male: le lesioni della cuffia sono noiose da recuperare. Consulti uno specialista in otrtopedia.
Dott. Attilio Menconi Orsini

esiti di trauma
15 Mag 08 - anna, 45 anni (id: 78735)
  2 anni fa ho subito un trauma al polpaccio della gamba dx con un controllo recente che dice:i due capi muscolari dei gemelli sembrano essere separati da un’immagine fusiforme tendenzialmente ipercogena del max spessore di ca 5cm compatibile in prima ipotesi con l’esito fibrotico dell’antico trauma.Il capo mediale del muscolo gemello appare maggiormente ecogeno rispetto al capo laterale pur conservando una sua normale struttura fibrillare. Visto che in seguito a una visita fisiatrica mi è stato riferito che non ci sono soluzioni a qs situazione nè cure, vorrei gentilmente sapere da Lei se invece è consigliabile qualche tipo di terapia visto che ultimamente la gamba mi duole e mi cede in mo... continua >>
do costante alla deambulazione. Ringrazio
Sembrerebbe che il trauma abbia provocato una lacerazione muscolare di grosse proporzioni ( 5 cm, se è esatto quanto mi ha scritto ) adesso sostituita da tessuto cicatriziale. Questo tuttavia non ha le stesse caratteristiche fisiche del tessuto muscolare. Posso solo consigliarle di farsi vedere da uno specialista in ortopedia.
Dott. Attilio Menconi Orsini

xgrafia
15 Mag 08 - gianluca, 49 anni (id: 78702)
  Buongiorno Dott. Le scrivo referto di cui vorrei avere un gentile commento da parte Sua riguardo ad esami RX della rachide lombosacrale. "Rachide in asse esente da lesioni ossee a focolaio. Osteofitosi marginosomatica diffusa in metameri di regolare altezza. Ridotti gli spazi intersomatici ai passaggi L4-L5 ed L5-S1, concomitano aspetti degenerativi vacuolari discali. In sede paravertebrale dx si apprezzano punti metallici da pregresso intervento chirurgico". Ho subito 6 mesi fa una nefrectomia al rene dx. La ringrazio anticipatamente
L’osteofitosi è una parte delle alterazioni di tipo artrosico a volte secondarie alla discopatia L4-L5 e L5-L6. Sono indicati, previo controllo di un medico specialista in fisiatria, trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di RPG.
Dott. Attilio Menconi Orsini

cervicoartrosi
15 Mag 08 - giulio, 53 anni (id: 78700)
  salve dott.sono Giulio,volevo sapere gentilmente come posso migliorare la mia cervicale,ne ho provato di tutto,tutti i tipi di massaggi agopuntura,osteopato chiropraticoe ancora tante discipline.il mio problema è(spondilo uncoartrosi e artrosiinterapofisaria con riduzione di ambiezza degli intersomatici da c4 e c6.riduzione della fisiologica lordosi cervicale).mi dica lei a chi e in che modo migliorare la mia situazione.ci stò spendendo un capitale,l’ultimo tentetivo ho comprato la panca ad inversione.la ringrazio anticipatamente.saluti Giulio
Non mi dice quali sono i suoi sintomi per cercare di capire se il problema più importante sono i segni di artrosi ( dovrebbero darle soprattutto dolori al colli, scricchiolii nei movimenti, ecc. ) o la riduzione degli spazi intervertebrali, possibile spia di discopatie ( potrebbero dare dolori irradiati alle spalle e alle braccia ). Nel primo caso direi che sarebbe la indicazione classica delle cure termali ( fangobagno ), nel secondo sarebbe forse preferibile della chinesiterapi, dopo visita di un medico specialista in fisiatria.
Dott. Attilio Menconi Orsini

xgrafia
14 Mag 08 - orlando, 53 anni (id: 78666)
  Ho forti dolori al bacino, spalle, ginocchia e femori. Il medico curante mi ha fatto fare dei rx alla colonna e bacino arto dx e sx anca ds e sx ginocchio ds e sx. Sono affetto da "gravi esiti di PAA arti inferiori e colonna vertebrale". Il referto è stato il seguente: Spianamento della fisiologica lordosi cervicale e lomnare; Segni di spondiloartrosi, più evidenti nel tratto cervicale: Lieve scogliosi del passaggio dorso-lombare sx convessa; Ridotti gli spazi intersomatici C5-C6 e C6-C7; Segni di coxoartrosi; Riduzione dell’emirima articolare mediale. Da quello che riesco a capire il Medico refertatore non ha evidenziato grossi problemi. Il problema vero però è che io ho semp... continua >>
re forti dolori con freguenti cadute che mi costringono a continuo riposo. Vorrei un Vs/parere. Grazie
E’ vero che non si tratta di un quadro gravissimo, ma è anche vero che il referto non è sicuramente normale: evidenzia infatti un processo di artrosi a carico di tutti i segmenti corporei esaminati, alcuni con alterazioni ossee già iniziate. Nel complesso insomma possono essere la causa dei dolori che lei accusa. Direi che è un caso classico per cure termali ( es. fangobagni ). Esiste poi una sofferenza dei dischi intervertebrali della colonna cervicale e per questa le suggerirei di farsi visitare da un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di chinesiterapia.
Dott. Attilio Menconi Orsini


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