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Medicina Termale Riabilitativa
Referenti

ultimo aggiornamento 14/03/2006
 
Aree tematiche

  • cure termali nell’artrosi e nelle malattie reumatiche
  • cure termali nelle malattie dell’apparato respiratorio
  • cure termali nelle malattie orecchio/naso/gola
  • cure termali nelle insufficienze vascolari periferiche
  • cure termali nelle malattie ginecologiche o dell’apparato digerente
  • Riabilitazione e Idrochinesiterapia in ambito termale
  • riabilitazione motoria
  • Medicina Estetica ed area benessere

Nella compilazione della tua domanda ti chiediamo gentilmente di attenerti il più possibile alle aree tematiche qui sopra riportate
ultimo aggiornamento 14/03/2006
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Domande / Risposte
xgrafia
7 Mag 07 - rosario, 37 anni (id: 59325)
  salve ho fatto una rx colonna lombo sacrale il reperto è questo:riduzione della fisiologica lordosi lombare.vorrei sapere se è possibile, cosa significa e se c’è qualche cura.grazie
Più frequentemente è un segno di contrattura muscolare e quindi anche di iniziale artrosi della colonna. Si faccia vedere da un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia, meglio se in piscina termale per riabilitazione, e di postura totale, o quantomento di ginnastica medica.
Dott. Attilio Menconi Orsini


cure termali
7 Mag 07 - robi, 43 anni (id: 59288)
  Qual’è il periodo migliore per le cure termali soffro di sinusite cronica . Utilizzo a casa l’acqua di ... ... con una macchina per inalazioni ci sono altre terapie che potrei fare a casa ? grazie
Per tradizione il peridodo scelto dalla maggior parte della clientela è la fine estate-autunno, tuttavia non vi sono serie indicazioni mediche ( salvo evitare le malattie da raffreddamento ) per un mese piuttosto che un’altro. Per le cure da fare a casa: vi sono anche altre acque solfuree oltre quella citata. Tenga presente che queste acque sono delicate e col tempo si deteriorano e questo accade più velocemente se le bottiglie non fossero state stoccate con cura.
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusioni
4 Mag 07 - celeste, 36 anni (id: 59130)
  Salve dottore da diversi mesi ho un forte dolore alla schiena lato dx che a volte mi piega in due, cosi con il mio medico ho deciso di fare ua RM RACHIDE LOMBARE ho ritirato le mie analisi con i seguenti risultati: Regolare l’alliniamento dei matameri vertebrali. Protrusione focale posteriore mediana a livello L5-S1. Coesistono in questa sede fenomeni degenerativi discali e dell’osso sub-condrale. Protrusione concentrica dell’anulus fibrosus in L4-L5. Nn segni di conflitto disco radicolare. Normale per morfologia e seganle il cono midollare.. Ecco questo sono i risultati della RM vorrei che lei mi da una delucidazione e cosa posso fare per alleviare il dolore..........Grazie.
La RMN evidenzia due protrusioni; è vero che non segnala conflitto fra esse e le vie nervose, tuttavia la loro sede giustifica i dolori che lei accusa. Le protrusioni possono ridursi con trattamenti di idrochinesiterapia e di postura totale ( previa visita medica di uno specialista in fisiatria ) e meglio se in piscina termale per riabilitazione.
Dott. Attilio Menconi Orsini

ernie e protrusioni
3 Mag 07 - igor, 33 anni (id: 59073)
  HO FATTO UNA RISONANZA MAGNETICA ALLA SCHIENA PIU UNA ELETTROMIOGRAFIA ALLE GAMBE,PERCHE è DA CIRCA 2 ANNI CHE HO PROBLEMI ALLA GAMBA DESTRAE DI DOLORE ALLA SCHIENA. PRATICAMENTE è COME SE AVESSI UNA SENSIBILITA DIVERSA RISPETTO LA SX, COME SE LA SENTISSI MENO MIA. L ESITO DELLA RISONANZA DICE:I DISCHI INTERSOMATICI COMPRESI TRA L3-L4 E L5-S1 PRESENTANO RIDUZIONI DELL INTENSITA DI SEGNALE NELLA SEQUENZA T2 DIPENDENTI INRAPPORTO A PROCESSO DEGENERATIVO-DISITRATATIVO. IN L5-S1 IL DISCO INTERSOMATICO PRODUCE POSTERIORMENTE E MOSTRTA UNA PICCOLA FORMAZIONE ERNIARIA MEDIANA PARAMEDIANA SN CHE IMPRONTA LA FACCIA ANTERIORE DEL SACCO DURALE. IN L3-L4 IL DISCO INTERSOMATICOPRODUCE POSTERIORMENTE A LA... continua >>
RGO RAGGIO INTERESSANDO ANCHE LA PORZIONE BASALE DEI FORAMI DI CONIUGAZIONE,ALLO STESSO LIVELLO è PRESENTE UNA MINIMA FORMAZIONE ERNIARIA MEDIANA CHE IMPRONTA LA FACCIA ANTERIORE DEL SACCO DURALLE.PROTUSIONE DISCALE POSTERIORE AD AMPIO RAGGIO è APPREZZABILE ANCHE IN L1-L2.NORMALI LE DIMENSIONI DEL CANALE VERTEBRALE,NORMALE IL CONO MIDOLLARE E LE RADICI DELLE CAUDA EQUINA. INVECE L ELETTROMIOGRAFIA DICE CHE HO LIEVI SEGNI DI DENERVAZIONE AL MUSCOLO TIBIALE ANTERIORE DX L4-L5. CONSIDERI CHE IO FACCIO BASKET COME LAVORO. VOLEVO SAPERE COSA SI POTREBBE FARE PRE PREVENIRE questo problema(solo ultimamente ho avuto dolore al nervo sciataico).sto facendo nuoto e qualche manipolazione con un fisioterapista e tanto stretching.cosi ho piu sollievo.chiedo se posso fare di piu o cosi puo bastare.grazi
Le ernie e le protrusioni giustificano sia la sintomatologia che lei accusa sia la sofferenza del tibiale. Il basket non è quanto di meglio come sport per situazioni di questo genere. D’altra parte, come professionista, immagino abbia tempo per la cura del fisico. Io consulterei un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( e in caso positivo, meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura totale. Tenga presente che queste patologie dei dischi intervertebrali possono ridursi. Buoni il nuoto e la stretching ( fatto con molta progressione ).
Dott. Attilio Menconi Orsini

RMN
3 Mag 07 - Luca, 38 anni (id: 59069)
  Ho ritirato gli esiti della rmn lombare e recitano: modesta protrusione circonferenziale del disco intersomatico L4-L5. degenerato e ridotto di spessore il disco intersomatico L5-S1 che mostra protrusione circonferenziale con appoggio sulla superficie anteriore del sacco durale e parziale impegno della porzione caudale del forame di coniugazione di destra. lo studio mielografico non mostra patologiche compressioni sul sacco durale nè amputazioni delle tasche radicolari. sono 2 anni che ho dolori alla schiena e spesso mi assento dal lavoro per ricadute, avverto spesso torpore nella zona lombare con interessamento della gamba dx, con poca sensibilità fino all’alluce del piede stesso. Cos... continua >>
a dice precisamente il referto? che terapia consigliate? negli anni ho sentito parlare della terapie del dolore, ozonoterapia ecc..ecc... ed ogni volta mi sembra di sentir parlare tanti "santoni"... Grazie per la collaborazione Luca
Le due protrusioni a livello della cerniera fra colonna lombare e sacro giustificano la sintomatologia che lei accusa. Protrusioni e simili discopatie possono ridursi: consulti un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( e allora meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura totale.
Dott. Attilio Menconi Orsini

cuffia
3 Mag 07 - LINDA, 46 anni (id: 59041)
  A GEN 05 A SEGUITO DI UN IMPROVVISO DOLORE ALLA SPALLA DX CON CONSEGUENTE IMPOSSIBILITA’ DI ALZARE IL BRACCIO OLTRE LA SPALLA (AVVENUTO LA MATTINA APPENA ALZATA)DOPO ESSERE STATA VISITATA DA UN ORTOPEDICO CHE MI HA HA FATTO UNA INFILTRAZIONE SULLA SPALLA DI DEPOMETRAL E PRESCRITTO ALGIX HO FATTO UNA RM CHE HA DIAGNOSTICATO: CAPSULITE REATTIVA ACROMION-CLAVEARE CHE IMPRONTA IL PROFILO SUPERIORE DEL TENDINE DEL SOVRASPINOSO CON RIDUZIONE DELLO SPAZIO DI SCORRIMENTO SUBACROMIALE, ISPESSIMENTO CON ALTERATA INTENSITA’ DI SEGANLE A LIVELLO DELLA PORZIONE PRE ED INSERZIONALE DEL SOVRASPINOSO COME PER TENDINOPATIA IN ASSENZA DI RETRAZIONE DEL VENTRE MUSCOLARE, TENDINOPATIA INSERZIONALE DEL SOTTOSCA... continua >>
POLARE. INTEGRI I CERCINI GLENOIDEI. DOPO DUE ANNI - DURANTE I QUALI HO SEMPRE SVOLTO ATTIVITA’ AEROBICA IN PALESTRA - STO AVVERTENDO NUOVAMENTE INDOLENZIMENTO E DIFFICOLTA’ A ALZARE SENZA DOLORE IL BRACCIO. CHE TIPO DI FISIOTERAPIA DOVREI FARE? GRAZIE LINDA GIORDANI
E’ probabile che si stia riproponendo la tendinite. Sarebbe opportuna una visita di un medico specialista in fisiatria per decidere quali terapie fisiche o chinesiterapiche siano in questa fase più opportune. Lo stesso specialista può anche poi consigliarla se è opportuna la ginnastica anche se aerobica.
Dott. Attilio Menconi Orsini

cervicoartrosi
2 Mag 07 - mara, 42 anni (id: 59010)
  Buongiorno Dottore,a seguito di RX colonna cervicale per dolori spalla e braccio sx ho avuto questo esito:Atteggiamento rettilineizzato della fisiologica lordosi. Uncartrosi. Discartrosi C5-C6.Come posso intervenire? La ringrazio anticipatamente
Si tratta di un quadro iniziale di artrosi cervicale. Consiglierei delle cure termali ( fango-bagno ) che può fare anche a carico del S.S.N.
Dott. Attilio Menconi Orsini

spondilolistesi ed ernie discali
1 Mag 07 - michele, 29 anni (id: 58947)
  buona sera vorrei un consiglio ho fatto una rm. si osserva una marcata scogliosi dx convessa del segmento dorsale con alliniamento metamerico sul piano sagitale conservato.si conferma cavita’ idro-siringomielica cervico dorsale estesa da c3 allo spazio intersomatico d5-d6 concomitano due ernie discali in conrispondenza degli spazzi intersomatici c5-c6-e c6-c7.per quato concerne il radiche lombare si segnala l’antero listesi di primo grado di l5,dovuta a lisi istimica bilaterale.non si riscontrano ernie discali associate. la struttura discali conpresa tra l5-s1 mostra un segnale ipointenso in t2 in relazione a disidratazione del nucleo .le radici l5 e s1 assumono decorso simmetrico e sono pr... continua >>
ive di compressioni estrinseche. conclusione scoliosi dorsale con sottile cavta’ idro-siringomielica cervico dorsale stabile rispetto al passato .antero listesi di primo grado di l5
La cavità idrosiringomielica è stabile. Per i problemi di anterolistesi e di ernie discali le suggerisco di consultare un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( e allora meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura totale.
Dott. Attilio Menconi Orsini

RMN
30 Apr 07 - nicola, 34 anni (id: 58889)
  la rm col cervicale indica: normale l’ampiezza del canale vertebrale. in c6-c7 piccola ernia discale postero-laterale sinistra. in c3-c4 barra osteo-discale paramediana sinistra. regolari gli altri spazi. normale morfologia e segnale del midollo spinale.
La risonanza segnala due altererazioni discali a livello di C3-4 e C6-7. Se non l’ha già fatto, consulti un medico specialista in fisiatria che le consigli, se è il caso, trattamenti di idrochinesiterapia e posturali.
Dott. Attilio Menconi Orsini

xgrafia
30 Apr 07 - Gianfranco, 32 anni (id: 58888)
  Egr. Dottore ho fatto un esame RX vertebre lombari in seguito ad un dolore persistente alla zona lombare bassa schiena con indolenzimento esteso al gluteo sinistro e parte del quadricipite (posteriore). Gioco a calcio, ma non ricordo o particolari cadute o sforzi. Ho preso anti infiammatori ( ... ...) che non hanno eliminato del tutto il dolore, non acuto ma fastidioso. Il referto della RX in due posizioni recita: Riduzione di ampiezza della lordosi regionale. Non si notano alterazioni ossee strutturali a focolaio. Spazi discali di ampiezza media. Tenore calcico regolare. Normale aspetto radiologico delle sincondrosi sacro-iliache. -- Che ne pensa, soprattutto della prima frase (... continua >>
riduzione...)? Grazie
La riduzione delle normali curvature della colonna è in genere imputabile a una contrattura dei muscoli paravertebrali a sua volta secondaria al dolore ( la colonna cerca di immobilizzarsi ) e spesso è una spia di iniziale artrosi ( che comunque l’Xgrafia nel suo caso non segnala ). Di solito si consiglia molta attività fisica ma non tipo calcio.
Dott. Attilio Menconi Orsini

megasacco durale
29 Apr 07 - gemma, 66 anni (id: 58828)
  Avrei bisogno di sapere che cos’e’ il megasacco durale e se si tratta di una patologia grave. grazie.
E’ una abnorme dilatazione del sacco durale ( che contiene il midollo spinale ed è a sua volta contenuto nella colonna vertebrale ) a livello della sua estremità inferiore. Sulla sua gravità, questa dipende a seconda dei casi: consulti in caso un ortopedico.
Dott. Attilio Menconi Orsini

RMN
28 Apr 07 - Caterina, 43 anni (id: 58806)
  Vorrei chiarimenti circa la seguente diagnosi di RMN lombo sacrale. "L’indagine è stata eseguita con magnete superconduttivo da 1,5 T. Il canale spinale presenta normale ampiezza. Ipointenso in T2 per fenomeni disidrativi il disco intersomatico tra L4-L5. Bulging dell’anulus L3-L4. Protrusione discale posteromediana L4-L5, subligamentosa." Grazie.
Il referto parla di un bulging e di una protrusione ( entrambi fenomeni simili, ma più ridotti, alla più conosciuta ernia del disco ) a carico di due dischi intervertebrali della colonnna lombare. Queste forme però possono ridursi: consulti un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura totale.
Dott. Attilio Menconi Orsini

RMN
27 Apr 07 - giuseppe, 80 anni (id: 58776)
  seguito caduta, con consegu. lombalgia la rmn evidenzia: ..incurvamento sin. convesso del rachide lombare con centro di curvatura al passaggio L3 l4; atteggiamento a lieve cifosi del passaggio dorso-lomb. netta riduzione di altez. dei corpi di L1 L4 che presentano inflessione di entrambe le limitanti somatiche con magg.incurv.di limitante somatica sup.spigoli somatici contigui ai dischi L1 L2 e in partic.al disco L3 L4 sono prolung da barre osteofitosiche. il segnale di entrambi i corpi vertebr. é alterato per la presenza di ampie aree caratterizzate da allungam. del tempo t1 t2. zone di iperintensità sono presenti nel peduncolo sn di d11 nel corpo di L2 e L3 compatibili con aree sostitutiv... continua >>
e benigne. le dimensioni del canale spinale da L1 a L5 sono nettamente infer. alla Norma per brevità dei peduncoli, ipertrofia e alterazioni degenerative delle articolazioni interapofisarie: ne deriva una compr.glob.del sacco durale di grado marcato a tutti i livelli, particolarm evidente al passaggio L3 L4- non alterazioni del contenuto del sacco durale: aspetto normale del cono midollare. concl.ni: canale lombare "stretto" su base congenita comportante compressione globale del sacco durale di grado elevato, particolarm. evidente al passaggio L3 L4. esiti di frattura da compress.ne del corpo di L1 e di L4. alteraz strutturali del corpo di L2 L3 e del peduncolo sn di D11 compatibili con patologia sostitutiva benigna in prima ipotesi, angiomi intradipoici." COSA SIGNIFICA? GRAZIE mille!
La colonna presenta numerose alterazioni quali postumi fi frattura, fenomeni congeniti, ecc. Tuttavia la cosa più importante per i dolori che lei accusa potrebbe essere la situazione a livello lombare dove esiste una importante compressione delle vie nervose. Io, se non l’ha ancora fotto, consulterei uno specialista ortopedico o neurochirurgo.
Dott. Attilio Menconi Orsini

frattura D12
27 Apr 07 - Fernanda, 57 anni (id: 58737)
  In seguito ad una caduta mi è stata riscontrata la frattura pluriframmentaria della D12 con crollo della stessa. Da circa un mese convivo con un busto rigido CAMP 34 plus. Devo dire che riesco a muovermi camminare un po’, stare seduta di tanto in tanto avverto dei dolori alla zona lombare o alle vertebre superiori per movimenti sbagliati(?). Le chiedo devo o dovrò seguire della riabilitazione? Se si, quale?. Ancora una domanda: con il suddetto busto la notte è impossibile dormire, mi è stato detto che la notte posso anche toglierlo ma la paura è tanta. Posso magari sostituirlo con un busto semirigido? Grazie e scusate se magari la domanda non è precisa.
Si dovrà fare della riabilitazione ( ed è un caso tipico in le consiglio della idrochinesiterapia in piscina termale per riabilitazione eseguita, almeno nei primi tempi, individualmente da un tecnico della riabilitazione ), una volta che la vertebra sia giudicata stabilizzata. Il busto serve soprattutto a evitare che il peso agisca sulla vertebra in maniera scorretta, stando sdraiati a letto non dovrebbe essere necesssario il busto. In ogni caso mi pare di capire che lei è seguita da un collega che la vede e che conosce il suo caso meglio di me.
Dott. Attilio Menconi Orsini

RMN
27 Apr 07 - Patrizia, 42 anni (id: 58721)
  forti dolori lombosacrali da circa due anni eseguita RMN colonna lombosacrale esito: non alterazioni di segnale di aspetto patologico dei metameri esaminati che presentano allineamento regolare; reperto angiomatoso in L4. Minima irregolarità del profilo discale con estrinsecazione ad ampio raggio in L4-L5. L’ampiezza del canale rachideo è conservata. Non si documentano alterazioni di segnale di aspetto patologico del contenuto endospecale. Cosa vuol dire e cosa mi consiglia?
Il referto non sembra indicare nulla ( la irregolarità discale segnalata in L4-5 è definita minima e non sembra coinvolgere strutture nervose ) che si possa indicare come causa della lombalgia.
Dott. Attilio Menconi Orsini


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