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Medicina Termale Riabilitativa
Referenti

ultimo aggiornamento 14/03/2006
 
Aree tematiche

  • cure termali nell’artrosi e nelle malattie reumatiche
  • cure termali nelle malattie dell’apparato respiratorio
  • cure termali nelle malattie orecchio/naso/gola
  • cure termali nelle insufficienze vascolari periferiche
  • cure termali nelle malattie ginecologiche o dell’apparato digerente
  • Riabilitazione e Idrochinesiterapia in ambito termale
  • riabilitazione motoria
  • Medicina Estetica ed area benessere

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ultimo aggiornamento 14/03/2006
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- Dott. Attilio Menconi Orsini ha raggiunto il limite massimo di domande a cui rispondere

Domande / Risposte
spondilolisi
16 Ott 07 - angelo, 46 anni (id: 66781)
  soffro di spondilolistesi con spondilolisi L4 su L5 ora è diventata sintomatica; infatti da circa un mese che dolori lancinanti che regrediscono slo con la posizione supina,appena mi metto in piedi sento un click e il dolore diventa insopportabile non riesco nemmeno a camminare con le stampelle le mie gambe diventano pesanti.Consultato un neurochirurgo mi consiglia l’intervento. Mi posso sognare un futuro migliore? Ci sono rischi , quali sono le percentuali di riuscita? Posso finalmente disintossicarmi dagli anti dolorifici? Aspetto una vs celere risposta grazie!
So troppo poco per rispondere alla domanda e poi lo specialista più indicato è il neurochirurgo che lei ha già consultato.
Dott. Attilio Menconi Orsini


ernia e fistola
16 Ott 07 - angela, 46 anni (id: 66761)
  Gentilissimo Dottore, da tempo soffro di crampi e fascicolazioni agli arti inferiori associati ad un senso di stanchezza e sbandamenti.dopo diversi esami neurologici mi hanno diagnosticato una protrusione discale con piccola focalita erniaria in c5 c6,parlandomi di una vena o "fistola" ingrossata che comprime il midollo.mi hanno consigliato di rivolgermi ad un chirurgo neuro cardio vascolare.Puo’ darmi ulteriori informazioni?
Lei mi dice che sono due le patologie concomitanti a darle la sintomatologia, ernia del disco e fistola. Credo proprio che lo specialista indicato a risponderle sia quello indicatele.
Dott. Attilio Menconi Orsini

xgrafia
16 Ott 07 - federica, 26 anni (id: 66735)
  Egr. Dottore, per via di continui dolori cervicali di cui soffro sin da bambina ho effettuato delle lastre del rachide cervicale nelle proiezioni ortogonali + nelle proiezioni dinamiche ed il referto dice: - verticalizzazione del tratto cervicale - uncoartrosi - tendenza alla riduzione dello spazio c4 c5 può spiegarmi di che si tratta? devo preoccuparmi? grazie mille.
La riduzione delle normali curve della colonna indica una contrattura muscolare il più spesso dovuta e a sua volta causa di una sintomatologia dolorosa. Spesso è secondaria a un trauma o ad atteggiamenti scorretti. In altri casi è il primo segno di processo di artosi della colonna. La riduzione dello spazio C4-C5 per ora è a livello di tendenza, quindi dovrebbe essere estremamente ridotta, in ogni caso è un segno di sofferenza del disco intervertebrale. Vista la sua giovanissima età le consiglierei la visita di un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di chinesiterapia o di idrochinesiterapia ( in questo caso meglio se in piscina termale per riabilitazione ).
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusioni
15 Ott 07 - vincenzo, 31 anni (id: 66731)
  Dall’esame R.M.è del distretto vertebro-midollare eseguito con tecnica TSE T1 e T2 sul piano sagittale,TSE T1 sul piano assiale con questa diagnosi:Riduzione di spessore dei dischi intersomatici esaminati. Fenomeni disidratativi dei dischi intersomatici D12-L1 ed L1-L2. Protrusione postero-mediana del disco intersomatico D12-L1 che impronta lo spazio epidurale anteriore. Modica protrusione postero-mediana e paramediana destra del disco intersomatico L5-S1 che impronta il grasso epidurale anteriore. Osteoangioma del soma L2. Il canale vertebrale è di ampiezza regolare. Il cono midollare presenta regolare volume e segnale. Cosa posso fare ? Il canale
Le protrusioni, che sono il problema al momento più importante, possono ridursi: consulti per una visita un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( e meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura globale.
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusioni cervicali
15 Ott 07 - Maria, 54 anni (id: 66693)
  Gent.Le Dottore, ho effettuato un esame rm lombosacrale, dorsale, e cervicale (senza contrasto)il cui referto è stato: "Sono state effettuate sequenze sagittali ed assiali con tecnica FSE e GE e con acquisizione del segnale in T1 e T2. Riduzione della fisiologica lordosi cervicale. In C3-C4, C4-C5, C5-C6, e C6-C7 i dischi intersomatici hanno segnale alerato per fenomeni degenerativi e mostrano nette protusioni posteriori con impronte multiple sulla superficie anteriore del sacco durale, con prevalenza in paramediana sn in C5-C6 e C6-C7 e in sede mediana in C3-C4 e C4-C5." Non ho subito un trauma, ma da 16 anni ho lavorato con ragazzi diversabili in posizioni scomode. Questo mi ha provato dei... continua >>
forti e continui mal di testa, costanti dolori alla spalla che mi impediscono il riposo da sdraiata. Vorrei sapere se più che una cura lenitiva del dolore persistente (tra cui ho visto c’è l’ozono-terapia), c’è un intervento più radicale che elimini il problema, e se sì quali sono i rischi che comporta. La ringrazio anticipatamente per la sua risposta.
Le protrusioni discali possono ridursi: contatti per una visita un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( e allora meglio se in piscina termale per riabilitazione ) o di chinesiterapia e di postura globale.
Dott. Attilio Menconi Orsini

ernia
15 Ott 07 - gennaro, 42 anni (id: 66688)
  Reperto RMN: Rettilinearizzazione della lordosi.Incipienti segni di spondilosi.lieve riduzione ampiezza canale vertebrale e canali di coniugazione parzialmente dovuta a brachilamine congenite.Ridotto spessore e fenomeni disidratativi disco intersomatico L5-S1 con ernia posteriore a sviluppo discendente in sede mediana e paramediana bilaterale, prevalente a sinistra, che comprime il sacco durale ed impronta le tasche radicolari di S1(sin>destra).Non evidenti ernie o protrusioni discali ai restanti livelli esplorati.Nuclei intra-spongiosi a carico delle limitanti somatiche contrapposte di D12-L1. Cono midollare terminante a livello L1 di morfologia, dimensioni e segnale regolari. Come posso ... continua >>
rimediare, tenuto conto che la mia attività lavorativa comporta carico e scarico di merci pesanti, e che vorrei se possibile e se non necessario evitare interventi chirurgici? Il mio datore di lavoro non ha possibilità di spostarmi ad altre mansioni. Ringrazio per la attenzione e le sarò grato se potesse darmi indicazioni in merito o su che tipo di specialista devo orientarmi in caso di intervento chirurgico.La saluto cordialmente
Per le questioni di lavoro credo che debba rivolgersi a un medico del lavora ( quello ad esempio della sua ditta ) o a un medico legale. Certo la movimentazione di oggetti pesanti non è l’ideale. Il referto indica alcune alterazioni congenite sulle quali dubito che si possa fare qualcosa di non chirurgico, tuttavia il problema più importante mi sembra al momento essere l’ernia discale L5-S1. Di questa si può ottenere, di solito, la riduzione. Si faccia visitare da un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura globale.
Dott. Attilio Menconi Orsini

inversione lordosi
14 Ott 07 - sabrina, 19 anni (id: 66671)
  buonasera, mi è stata diagniosticata un inversione della lordosi cervicale e continuo ad avere dolori di schiena, di collo, di testa. Non riesco a stare seduta perchè il dolore si accentua e per me è un serio problema dato che sono una studentessa. Volevo chiederle quali sono le terapie più efficaci per questa situazione e se può consigliarmi le attività quotidiane che possano apportarmi il maggior benessere possibile. Confido nel suo aiuto e la ringrazio per l’ attenzione.
Trattamenti di ginnastica medica o di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura globale previa visita di un medico specialista in fisiatria. Per le attività, che però si consigliano di solito come mantenimento e cioè dopo i trattamenti di cui sopra, normalmente la più indicata è il nuoto; lo stesso specialista la può consigliare.
Dott. Attilio Menconi Orsini

vertigini
14 Ott 07 - lorenzo, 23 anni (id: 66654)
  GRAVE!Salve,è da più di un anno ormai che ho un problema che mi perseguita:ho una rettileinizzazione del rachide cervicale(disfunzione ATM)che mi provoca vertigini molto fastidiose.Ho girato quasi tutta l’Italia in cerca di dottori(ortopedico,fisioterapista,chiropratico...ecc)che mi aiutassero ma senza alcun risultato.Porto da circa quattro mesi un BYTE e proprio lo scorso venerdì sono andato da un chiropratico che mi ha praticato per la seconda volta delle manipolazioni(diciamo per "scroccchiare" le ossa)...ma non può capire ora come sto male,ho delle contratture incredibili al collo e sul dorso della schiena....la mia vita sta diventando sempre più impossibile con questo problema soprattut... continua >>
to perchè io sono uno studente e lei capisce che con delle continue vertigini non si riesce bene...la prego mi aiuti...mi dica a chi posso rivolgermi,io sono disponibile ad andare ovunque pur di guarire...
La rettilineizzazione è al tempo stesso secondaria e causa di una contrattura muscolare e delle conseguente sintomatologia dolorosa. Io dividerei il problema in due: primo, non tutte le vertigini originano da una artrosi cervicale, quindi approfondirei le indagini sulla diagnosi causale ( ad esempio, lei non mi dice se è andato da un otorino per un esame vestibolare ). Nell’ipotesi che si confermi come causa la colonna cervicale, io non farei altro che della chinesiterapia, dopo visita e sotto controllo di un medico specialista in fisiatria. Infine, in numerosi ospedali o cliniche universitarie ( lei in toscana ne dovrebbe avere molti ) esistono dei centri per le vertigini.
Dott. Attilio Menconi Orsini

sacralgia
14 Ott 07 - Paolo, 28 anni (id: 66648)
  Buongiorno Dottore, accuso da un po di tempo dolori all’osso sacro (per l’esattezza al coccige) sopratutto quando vado in moto. Vorrei sapere se lei ha gia’ idea di quale puo’ essere il problema e da chi mi devo far visitare. Grazie Cellamaro Paolo
La cosa che ha maggiori probabilità di essere vera, e quindi la cosa che andrà approfondita per prima, è che la sintomatologia che lei accusa dipenda dalla colonna lombosacrale. Il professionista più indicato è quindi un ortopedico. Potrebbe però essere utile per accellerare i tempi contattare lo specialista portando i referti di accertamenti ( RMN più probabilmente ) che vorrà vedere.
Dott. Attilio Menconi Orsini

riabilitazione
13 Ott 07 - Roberta, 60 anni (id: 66645)
  Sono stata sottoposta ad intervento di laminectomia e osteosintesi con piastra a livello dorso lombare. Ho iniziato da qualche giorno ha frequentare la piscina termale, con la speranza di recuperare quanto prima sicurezza e stabilità. Volevo chiederle quali sono i movimenti che devo assolutamente evitare e quali invece quelli utili al mio caso. La ringrazio anticipatamente per la sua gentile disponibilità. Attendo con ansia i suoi consigli.
Non posso rispondere io, deve essere il fisiatra dello stabilimento termale, che può visitarla e controllarla, come anche il fisioterapista che la segue nella piscina a giudicare.
Dott. Attilio Menconi Orsini

RMN
13 Ott 07 - stefano, 30 anni (id: 66625)
  A seguito di una protratta cervico-brachialgia, ho effettuato RMN rachide cervicale da cui risulta " modestissima protrusione del disco C4-C5 e diffusi fenomeni degenerativi dei dischi intersomatici".Vorrei chiarimenti sulla diagnosi e su eventuali terapie. La ringrazio anticipatamente.Cordialmente Stefano
Dal referto la protrusione a C4-5 sembrerebbe ( è qualificata come modestissima ) dover dare pochi problemi tuttavia esiste come del resto una diffusa sofferenza dei dischi intervertebrali. Consulti un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di chinesiterapia.
Dott. Attilio Menconi Orsini

protrusione discale cervicale
13 Ott 07 - Massimo, 23 anni (id: 66621)
  Salve ho eseguito una risonanza magnetica al tratto cervicale: Inversione della lordosi cervicale.Iniziali fenomeni disidratativi dei dischi intersomatici esaminati.Protrusioni postero-mediane e paramediane dei dischi intersomatici C4-C5 e C6-C7 che improntano lo spazio subaracnoideo anteriore.Modiche protrusioni postero-mediane dei dischi intersomatici C3-C4 e C5-C6.Il canale vertebrale è di ampiezza regolare.Il midollo presenta regolare morfologia e segnale. Premetto che ciò non è dovuto da trauma.Tali sintomi sono stati accusati da me una mattina dopo circa due ore dal risveglio...Anche se c’è da dire che io gioco a pallavolo a livello agonistico(serie C) e mi allenavo 4 volte alla s... continua >>
ettimana per 3 ore.Ora sto fermo.Volevo qualche delucidazione sulle terapie da eseguire e grosso modo i tempi per riprendere l’attività sportiva a pieno regime.
Si rivolga a un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti ( da decidere in sede di visita medica ) di chinesiterapia e per la successiva attività fisica di mantenimento. La pallavolo non è proprio la cosa più indicata.
Dott. Attilio Menconi Orsini

ernia e bulging discale
13 Ott 07 - Fedele, 36 anni (id: 66620)
  Buongiorno dottore, a seguito del sollevamento di alcune scatole ho avvertito un dolore fortissimo. Ho eseguito una RM colonna lombo-sacrale (senza contrasto)con il seguente referto: Iniziali fenomeni spondilotici si apprezzano a carico degli ultimi metameri lombari. Alterazione dei piatti somatici presentandosi costantemente ipointensi per sofferenza cartilaginea. Il disco intersomatico L5-S1 si presenta ipointenso nelle sequenze T2 pesante, ridotto in altezza per fenomeni disidrativi su base disco-artrosica. A livello L4-L5 si apprezza protusione erniana mediana-paramediana sx, ad estrinsecazione caudale che determina conflitto disco-radicolare con la radice L5 omolateralmente. A live... continua >>
llo L5-S1 si apprezza protusione circonferenziale mediana per bulging (uniforme lassità dell’anello fibro-ligamentoso). Cosa mi consiglia di fare? Grazie.
L’ernia discale in L5-S1 e probabilmente anche il bulging entrano in conflitto con le vie nervose causando il dolore che lei accuasa. Ernia e bulging possono venire ridotte. Le consiglio una visita da un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura globale. Lo stesso specialista le indicherà anche l’attività fisica di mentenimeno più adatta e anche i movimenti di sollevamento errati.
Dott. Attilio Menconi Orsini

artrosi e protrusione
12 Ott 07 - lisa, 40 anni (id: 66598)
  Mi sono sottoposta ad una RM Rachide Cervicale E Lombosacrale e la diagnosi è la seguente: Spondilosi somatica con artrosi interapofisaria. Osteofitosi margino-somatica. Fenomeni di disidratazione dei dischi intersomatici. Protrusione disco artrosica mediana e paramediana prevalente a sinistra allo spazio C6-C7; modesta protrusione discale mediana allo spazio C5-C6.Normale segnale del midollo.Aspetto orizzontalizzato del sacro.Modesta protrusione discale concentrica allo spazio L4-L5. Normale il segnale del cono midollare.Vorrei che mi spiegasse in parole povere di che cosa si tratta,e come posso alleviare tutti i dolori alle braccia,alle mani e soprattutto i mal di testa.La ringrazio aspett... continua >>
o la sua risposta al più presto
Il quadro è quello di una atrosi cervicale e di una discopatia con protrusione cello spazio C6-C7. E’ probabilmente quest’ultima patologia a darle il più dei sintomi che lei accusa. Si rivolga a un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di chinesiterapia.
Dott. Attilio Menconi Orsini

bulging
11 Ott 07 - MARIA, 48 anni (id: 66495)
  Gent. dott mi anno diagnosticato a seguito di RM un accenno ad anterolistesi di L4 su L5.Bulding discale globale L4 L5.Iperintensita’ di segnale in T2 a livello della parte anterosuperiore del soma di L5,riferibile verosibilmente a fenomeni degenerativi osteocondrosici.Esiti di laminotomia sinistra L5-S1.Bulding discale posterolaterale sinistro L5-S1.In via collaterale si segnala piccola cisti renale a sinistra: indicato con ecografia. Vorrei sapere cosa significa tutto questo e la terapia da seguire ,perche’ da quando mi hanno dimessa dall’ospedale ho ancora dei forti dolori ad entrambe le gambe ed alla parte inferiore della schiena.Fiduciosa le invio i più cordiali saluti .Maria FOGGETTI ... continua >>
I bulging sono un fenomeno simile, ma più ridotto, alla più nota ernia del disco, nel suo caso L4-L5 e L5-S1. Quest’ultimo è complicato dal fatto che esiste un precedente intervento. Conculti per una visita un medico specialista in fisiatria per eventuali trattamenti di idrochinesiterapia ( meglio se in piscina termale per riabilitazione ) e di postura globale.
Dott. Attilio Menconi Orsini


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