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Gastroenterologia
Referenti
  • Prof. Pier Roberto Dal Monte

  • Già Direttore Dipartimento medico-chirurgico delle Malattie dell’apparato digerente. Ospedale Bellaria-Maggiore. Bologna.

  • Prof. Mauro Bortolotti

  • Professore a Contratto della Specializzazione in Medicina Interna
    Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Bologna
    Policlinico S. Orsola


ultimo aggiornamento 22/02/2013
 
Aree tematiche


Nella compilazione della tua domanda ti chiediamo gentilmente di attenerti il più possibile alle aree tematiche qui sopra riportate
ultimo aggiornamento 26/01/2007
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Domande / Risposte
Laringo-faringite
11 Set 08 - Pietro, 33 anni (id: 84674)
  Buongiono, da circa 9 mesi ho smesso di fumare. Dopo due mesi ho iniziato ad avvertire un eccesiva quantita’ di muchi che sembrano venir giu’ dalle fosse nasali fino alla gola. Ultimamente questa sensazione comincia a darmi fastidio visto che sento un accumulo di muco in gola, e nausea(forse per l’eccessiva quantita’ di saliva viscosa che ingoio)e poco appetito in alcuni casi. Ho fatto una cura di 4 settimane con Peridon bustine effervescienti(3 al gg prima dei pasti) e ranitidina75mg(2 volte al giorno) per sospetto reflusso esofageo(che spiegherebbe la sensazione di muchi in gola). I benefici ci sono(grazie al peridon che funziona contro la nausea) per i muchi in gola continuano , a... continua >>
nzi ora che sono un po raffredato ancora di piu’. E’ un problema gastrico, o piu’ qualcosa da ottorinolaringoiatra? Effettuero’ un breath test a presto per presunto HP. La cosa che mi insospettisce e’ l’eccessivo muco in gola, che non riesco ad espellere. Un parere please? Vi ringrazio anticipatamente
Ritengo che si tratti di un problema riferentesi al faringe gola e laringe prima parte vie respiratorie,faccia prima una visita oto-iatrica.
Prof. Pier Roberto Dal Monte


Nausea
11 Set 08 - Daniele, 28 anni (id: 84673)
  Salve, sono due giorni che ho una nausea incredibile e senso di vomito, ma non vomito,per fortuna. Il medico mi ha detto che dipende dallo sress e dallansia visto che sono un tipo nervoso e subito mi preoccupo se mi sento qualcosa. Ho preso delle bustine di PERIDON ma non mi e passato e ora in farmacia mi hanno dato il PLASIL appena le ho prese mi e passata la nausea e sto meglio pero ho ancora dei piccoli fastidi, e poi quando mangio non mi va perche ho nausea oggi e di meno infatti ho mangiato un po, ma ieri non sono riuscito a mangiare niente, e normale o no. Grazie.
Egr. Sig. Daniele, i suoi disturbi sono molto generici e presenti in molte malattie. E’ necessaria pertanto una visita dal suo Medico curante, in base alla quale le potrà prescrivere opportuni accertamenti e cure. Se vuole può contattarmi successivamente. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Sospetta enterocolite subacuta
11 Set 08 - Andrea, 29 anni (id: 84669)
  Salve, le scrivo perché sono un po preoccupato visto che da circa 3 settimane ho notato presenza di muco nelle feci. Ogni volta le feci hanno consistenza e colore diverse ma in prevalenza sono molli. In questo periodo non avverto dolori alladdome anche se in passato ogni tanto mi capitava. Ogni tanto poi mi capita di avere una stranza sensazione nella parte bassa dello stomaco, come se avessi molta fame (ma capita anche dopo mangiato). Da alcuni mesi poi mi vengono spesso delle vampate di calore ma senza febbre. Aggiungo che mio padre ha il morbo di Chron. Ci sono degli accertamenti che dovrei fare, oppure in mancanza di sintomi più specifici posso star tranquillo? Grazie
Potrebbe essere un epidosio di enterocolite acuta che le ha lasciato un dismicrobismo intestinale come legge quì sotto.Dismicrobismo o disbiosi iintestinale , detto anche colon irritabile postinfettivo E’ un’ irritabilità della mucosa del colon a causa di dismicrobismo o disbiosi intestinale, che si crea a seguito del cambiamento parziale della normale flora intestinale con sopravento o prevalenza di flora patogena che da un’infezione gastrointestinale. Infezione che si può sviluppare in maniera acuta o non immediatamente apparente a seguito generalmente di ingestione di cibi guasti o scarsa igiene, uso di potenti antiacidi o anche di alcuni antibiotici, con irritabilità che, permanendo i germi che l’hanno creata, poi si mantiene producendo i suoi effetti continuativamente o ciclicamente. Nell’intestino soprattutto nel colon o intestino crasso si produce gas ed anche muco con meteorismo e flatulenza, dolore addominale e diarrea liberatoria o alternanza di stipsi e diarrea. E’ opportuno in questi casi sospendere i latticini, prendendo dei probiotici (ex fermenti lattici) od uno yogurt ricco di probiotici, ma se non migliora è utile aggiungere un disinfettante/antibiotico per qualche giorno tipo la neomicina/bacitracina o la ciprofloxacina 500 mg 1 cp x 5-6 gg.,etc. SE i disturbi sono molto accentuati sarebbe bene far precedere la terapia da una coprocoltura, ma rararamente si riesce ad identificare il germe che ha creato il problema.Faccia anche i test infiammatori: per malattie infiammatorie intestinali (Rettocolite ulcerosa, m.di Crohn) o Indici Infiammatori: Emogramma con piastrine -VES - TAS - Protidemia totale e protidogramma - Fibrinogeno - Alfa- 1- glicoproteina o Proteina C – ANCA + Sideremia-Ferritina
Prof. Pier Roberto Dal Monte

MRGE e stipsi
11 Set 08 - MARCO, 46 anni (id: 84665)
  Buongiorno, da circa 1 mese e mezzo accuso dolori alla bocca dello stomaco ( in particolare a stomaco vuoto) e stitichezza, spesso i dolori titipo crampiforme si irradiano alla schiena. Dopo mangiato (senaza eccessi) accuso un grosso senso di gonfiore/pienezza e ho diverse eruttazioni.Circa 7 mesi fa ho eseguito una gastroscopia e unecografia addominale per gli stessi sintomi allo stomaco ma non accusavo stitichezza, avevo anche delle fitte al fegato. Esito gastroscopia: incompetenza cardiale, nullaltro di patologico.Esito ecografia: steatosi (modesta), nullaltro di patologico. Allepoca non ho assunto alcun farmaco e i dolori sono scomparsi spontaneamente, preciso che sono ansioso di natura ... continua >>
e stavo vivendo un forte momento di stress emotivo e di ansia che fortunatamente si e risolto positivamente. Per i sintomi attuali ho assunto Riopan gel per una settimana senza alcun beneficio.Da qualche giorno il medico di base mi ha prescritto il Lansox, 1 cpr al giorno. Ho notato un miglioramento per lo stomaco ma permane la stitichezza. Permane il mio stato di ansia. Ho inoltre familiarita per il cancro al colon (mio padre). Cosa mi consiglia? Grazie/Saluti
Egr. Sig. Marco, lei probabilmente ha una malattia da reflusso g.e. che va diagnosticata e curata adeguatamente (vedi area tematica relativa per maggiori informazioni), mentre la stipsi è un problema diverso non correlato (vedi area tematica relativa per maggiori informazioni). Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

RCU e Osgood Schlatter
11 Set 08 - francesco, 12 anni (id: 84656)
  sono la mamma di questo ragazz soffre da anni per colite ulcerosa volevo sapere se ciò può portare snche la osgood schlatter diagnosticata da 1 ora circa? la prego mi può risp la ringrazio anticipatamente E buon lavoro
Talvolta nella RCU vi possono essere dolori articolari, ma essa non è la causa della malattia di Osgood Schlatter.
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Sospetta apnea notturna
11 Set 08 - riccardo, 46 anni (id: 84649)
  Preg.mo Dottore,e’ da circa 8 mesi che tutte le sere soffro nella notte di digestione lenta.In verità e’ un paio d’anni che mi sveglio appesantito con la bocca secca e la lingua spessa. Sono consapevole della mia obesità anche se la sera da circa un anno mangio pochissimo. Ormani è cronico, da circa 8 mesi,tutte le sere, verso le 3/4 del mattino, mi sveglio dopo un tormentato sogno,incubo direi,sudato, con il fiato affannato e il cuore che batte forte. Sento un leggero dolore alla bocca dello stomaco e una forte esigenza di digerire. Mi giro di pancia e digerisco continuamente. Questa situazione me la trascino fino alla sveglia. In stato comatoso mi alzo e sento delle turbolenze che girano ... continua >>
nella pancia, rumorosissime per circa un ora. Con la bocca impastata e la lingua spessa mi preparo ad affrontare un’altra giornata. Stà diventando un incubo!!.In testa girano ormai da tempo brutti pensieri !!!Che analisi mi consiglia? la ringrazio infinitamente e anticipatamente del Suo importante parere.
Non è che abbia crisi di apnea notturna? Si faccia studiare in tal senso e lo verifichi con una partner che dorme con Lei.
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Feci non formate
11 Set 08 - Nicoletta, 39 anni (id: 84645)
  Buongiorno,Prof.saranno ormai 10 gg. che ogni volta che vado in bagno le feci non sono mai solide,la cosa insolita almeno per me, e che non ho alcun disturbo. Da che cosa può essere causato? Grazie
Gentile Sig.ra Nicoletta, i dati forniti sono insufficenti per una diagnosi ed una adeguata terapia, per le quali è anche necessaria una visita medica. Questa può essere fatta dal suo Medico Curante, che le può richiedere gli accertamenti appropriati. Se vuole può contattarmi successivamente. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti
Prof. Mauro Bortolotti

MRGE
11 Set 08 - andrea, 20 anni (id: 84642)
  Gentile dottore,sono appassionato di calcio e,mediamente,2/3 volte alla settimana ho il piacere di giocare con i miei amici.Ultimamente,però,durante e solo quando gioco a pallone, ho acidità e bruciori di stomaco.Le premetto che non fumo,non bevo alcolici o bevande gassate,non assumo cibi prima di giocare e non bevo alcun liquido durante.Occasionalmente assumo degli integratori a fine partita.Non vorrei fare la gastroscopia.Spero che si tratti di un mio errore di gestione alimentare.Ma perchè proprio quando gioco?La ringrazio e Le invio cordiali saluti.
Egr. Sig. Andrea, lei probabilmente ha una malattia da reflusso g.e. che si accentua tipicamente con lo sforzo fisico. Questa va diagnosticata e curata adeguatamente (vedi area tematica relativa per maggiori informazioni). Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Lieve enterite
11 Set 08 - ezio, 48 anni (id: 84640)
  Referto medico: infiltrata linfoplasmocitario interstiziale di grado lieve in lembi di mucosa di piccolo intestino edematosa con villi otticamente nella norma. Nidi di ghiandole di Brunner nella sottomucosa. Il referto è riferito ad un ragazzo di 16 anni. alto 167 cm. e di 47 kg. é possibile avere una spiegazione più semplice. Ringrazio anticipatamente.
Non mi sembra nulla di particolare, comunque se ha problemi intestinali faccia anche le ricerche o i test ematici per intolleranza al glutine.
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Reflusso acido
11 Set 08 - barbara, 36 anni (id: 84639)
  Buongiorno, da circa una settimana dopo sensazione di bruciore alla gola il medico mi ha prescritto lansoprazolo per 14 gg, il senso di bruciore mi sta scomparendo.Mi sento ogni tanto alla base del collo di avere come "un boccone che non scende". Mi sono un po spaventata, il mio medico mi ha detto di finire la cura. Ma non ho altri sintomi di reflusso, non ho mai avuto bruciore, dolori o problemi digestivi. Grazie e saluti.
Si tratta verosimilmente di un reflusso passeggero. continui per qualche giorno ancora la cura, se persiste segua i consigli che le allego.
Malattia_da_reflusso_gastro-esofageo.doc
Prof. Pier Roberto Dal Monte

MRGE , dispepsia, colonpatia?
10 Set 08 - NADIA, 40 anni (id: 84633)
  Buonasera ,da circa una anno dopo un aborto indotto alla 16a con anestesia epidurale e morfina al travaglio e iniziato il mio calvario. Ho continuamente dolore allipocondrio dx ,dolore pulsante discontinuo al tratto ascendente del colon ,spesso senso di gonfiore e tensione addominale che arriva anche al rene dx (secondo me). Rx TUBO DIGERENTE ha evidenziato un rallentamento dello svuotamento gastrico a carico del duodeno e dellintestino.Dopo piu di 4 ore il bario stazionava ancora nel duodeno.Numerose visite e 7 ecografie hanno escluso che si tratta di calcoli .Gastroscopia ha rilevato un anno fa esofagite di classe A ormai asintomatica (ma si puo guarire dallesofagite?) con ernia jatale. ... continua >>
Non problemi a mangiare o a deglutire.Oltre ai dolori prima indicati dopo i pasti potrei essere una donna gravida di 5 mesi . Provato diverse diete alimentari senza alcun beneficio. Le chiedo gentilmente di inviarmi una sua eventuale diversa ipotesi sulla diagnosi al momento non ancora definita. Grazie
Gentile Sig.ra Nadia, lei ha disversi problemi. Malattia da reflusso con esofagite, dispepsia da ritardo di svuotamento gastrico e intestinale, disturbi anche al colon. E’ difficile stabilire senza una visita nè controllo degli esami, quale può essere la soluzione dei suoi vari problemi. Eventualmente mi faccia sapere al n. 051-307901. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Lieve gastrite in colelitiasi
10 Set 08 - Lara, 27 anni (id: 84632)
  G.mo Dottore, gradirei sapere il significato della dianosi ricevuta dopo aver fatto una gastroscopia con biopsia allo stomaco ( premetto che dopo aver fatto un’ecografia all’addome hanno trovato un calcolo mobile di circa un centimetro nella colecisti). "Lembi di mucosa gastrica di tipo antrale sede di gastrite cronica di grado lieve. Note di iperplasia semplice delle cellule neuroendocrine. Assenza di Helicobacter pylori. Oltre alla spiegazione della diagnosi gradirei sapere cosa posso fare per il continuo dolore. Sono stata trattata inizialmente con Lucen 40 mg e malox ma la situazione è addiritura peggiorata. Poi mi è stato dato uno sciroppo gaviscon che non mi ha fatto niente. Grazia.
I disturbi non provengono che in minima parte dalla lieve gastrite riscontratta, dipendono verosimilmente dalla colelitiasi. Penso sia opportuna una colecistectomia vedendo l’allegato.
La_calcolosi_biliare.doc
Prof. Pier Roberto Dal Monte

MRGE resistente
10 Set 08 - marco77, 31 anni (id: 84628)
  Esimio dottore le avevo già scritto ma vorrei con piu parole formulare il mio caso::da circa due mesi in seguito a visita dallotorino mi è stato diagnosticato reflusso...lesame con bario rx stomaco completa ha come esito bulbo spastico colon opaco e sospetti cenni di gastroduodenite. Ho finito la cura con lansox 30 (2 compresse al giorno durata 2 mesi). manifestavo prima della cura una fastidiosa laringe infiammata, ronzio lieve nellorecchio nervosismo e una sensazione di difficolta a deglutire che non sempre è presente ma che mi scoccia molto inoltre ho come degli spasmi alla gola dove cè il pomo dadamo che si irradia ,tutto cio è accompagnato da uno scrocchio alla mascella come se avess... continua >>
i i muscoli "sforzati". Analisi del sangue perfetti no HPilory. Rispetto a 2 mesi fa sto meglio ma gli spasmi e una percezione che il cuore a volte batta piu forte (in particolare allaltezza del duodeno -bocca dello stomaco) sono presenti come a volte appare un po di gonfiore e male sempre alla bocca dello stomaco:. Secondo lei tutto cio è compatibile con il reflusso e ritiene necessario analisi specifiche per definire meglio lentita del reflusso scanso evitare fastidi piu gravi? La ringrazio della sua attenzione rinnovando la mia stima nei suoi confronti per lattività che Lei svolge. grazie.
Egr. Sig. Marco, come le ho già detto la terapia della sua malattia da reflusso g.e.(vedi area tematica) forse è insufficente, per cui restano sintomi come la disfagia, gli spasmi alla gola e le palpitazioni. Occorre capire perchè. Eventualmente mi faccia sapere al n. 051-307901 per stabilire quali esami sono necessari per risolvere il problema. Distinti saluti, Prof. Mauro Bortolotti.
Prof. Mauro Bortolotti

Sospetto dismicrobismo intestinale
10 Set 08 - MARCO, 36 anni (id: 84627)
  Salve dooore ho 36 anni sono stato opearto di iatoplastica fundoplicatio seconde nisse rossetti nel giugno 2003. Prima prendevo in maniear continuativa inibitori pompa potonica.Alla sspensione si ripresentava esofagite.Più ernia iatale da scivolamento. Intervento pesante.Problemi di ingerire il cibo disfagia. Poi dopo egds per allargamento cardisa sono stato meglio.Sabbia biliare nella colecisti curata con profitto con ursilon. Dal 2004 mi nutro normalmente senza ad oggi problemi particolari. Assumo dopo intervento lorazepam più mirtzapina 30mg per ansia generalizzata. Per extrasistolia fastidiosa con scarso beneficio un quarto di tenormini congescor. Attualmente non li prendo in atte... continua >>
sa di altri esami. Il mio probleam mi sembrava giusto fare premessa. Da un mese e mezzo ho fastidio ultima parte del retto vicino testicoli ma non testicoli sotto.Con spasmi mi viena da definire cosi. Miglioramento dopo defecazione.Ho 2 scariche tre al giorno liquide. Anche dopo i pasti.Capitato anche fuori casa. Feci al 90 per cento sciolte simil liquide. Attalmente assumo duspatal piu fermenti lattici . Di cosa si tratta di colon irritabile ? Disturbo funzionala?.Un medico conoscente mi consiglia una colonscopia per sospetto reflusso colico? Di cosa si tratta. Ogni tanto ma sporadicamente ho qualhee morroidi ma molto sporadiche? Cosa mi consiglia? Attendo sua risposta. La ringrazio
Forse ora ha solo un colon irritabile dismicrobico che dovrebbe curare con antibatterici come mi legge sotto.Dismicrobismo o disbiosi intestinale , detto anche colon irritabile postinfettivo E’ un’ irritabilità della mucosa del colon a causa di dismicrobismo o disbiosi intestinale, che si crea a seguito del cambiamento parziale della normale flora intestinale con sopravento o prevalenza di flora patogena che da un’infezione gastrointestinale. Infezione che si può sviluppare in maniera acuta o non immediatamente apparente a seguito generalmente di ingestione di cibi guasti o scarsa igiene, uso di potenti antiacidi o anche di alcuni antibiotici, con irritabilità che, permanendo i germi che l’hanno creata, poi si mantiene producendo i suoi effetti continuativamente o ciclicamente. Nell’intestino soprattutto nel colon o intestino crasso si produce gas ed anche muco con meteorismo e flatulenza, dolore addominale e diarrea liberatoria o alternanza di stipsi e diarrea. E’ opportuno in questi casi sospendere i latticini, prendendo dei probiotici (ex fermenti lattici) od uno yogurt ricco di probiotici, ma se non migliora è utile aggiungere un disinfettante/antibiotico per qualche giorno tipo la neomicina/bacitracina o la ciprofloxacina 500 mg 1 cp x 5-6 gg.,etc. SE i disturbi sono molto accentuati sarebbe bene far precedere la terapia da una coprocoltura, ma rararamente si riesce ad identificare il germe che ha creato il problema.
Prof. Pier Roberto Dal Monte

Mdi Crohn
10 Set 08 - Paola, 32 anni (id: 84621)
  sono una ragazza di 32 anni e da quattro anni sn affetta da mallattia di kron con artrite reumatoide mi e stata diagnostica dallospedale ascalesi 2004 lultima colon risale a luglio 2007 dove come cura mi hanno dato solo aziatoprina e pentasa invece il gastroenterologo dott quarantelli dopo una recente riacutizzazione mi ha fatto faro un ciclo di metatrexane e mi ha consigliato la terapia biologica che non vogliono farmi come posso risolvere il problema? ps : ho fatto 6 colon clisma opaco tenue limpossibile e nessuno riesce a risolvere Lieti di una Vs risposta Vi ringrazio anticipatamen
Penso che la malattia non risponde alle terapie già fatte dovrebbe fare un trattamento con infliximab: chieda ai suoi medici curanti quali sono i motivi per non fare questa terapia più moderna.
le_malattie_infiammatorie_intestinali_(3).DOC
Prof. Pier Roberto Dal Monte


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