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Chirurgia Vascolare
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ultimo aggiornamento 18/01/2010
 
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ultimo aggiornamento 18/01/2010
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Domande / Risposte
carotidi
9 Mar 11 - sandra, 57 anni (id: 115628)
  Egr. dottore le riporto il referto di un eco color doppler ai tronchi sovraaortici a livello dei TSA che ho fatto qualche giorno fa :" non alterazioni parietali di attuale rilievo emodinamico a carico del sistema carotideo extracranico: pervie le c.interne ed esterne; ispessimenti di parete allorigine della c.interna destra (1mm); Arterie vertebrali con normali velocità di flusso a direzione fisiologica; Non significative patologie a carico delle arterie succlavie; Riferisco che in famiglia ci sono stati casi di ictus; Sono ipertesa , prendo cxx 10 mg al g. Cosa mi consiglia di fare ulteriormente come prevenzione? Grata per lattenzione La saluto cordialmente
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. la profilassi della progressione si attua con la regolarizzazione dei fattori di rischio: abolizione del fumo, controllo del colesterolo, dei trigliceridi e dell’omocisteina. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
Eq. Chirurgia Vascolare Ospedale Maggiore


stenosi carotide
6 Mar 11 - Antonietta, 72 anni (id: 115534)
  Gentile dottore, dalleco doppler prescitami dal mio medico curante emerge la presenza di estesa placca fibrocalcifica concentrica con condizione stenotica del 40% circa a dx in corrispondenza del bulbo carotideo ed origine dellarteria carotide interna, mentre a sn, sullarteria carotide interna si osservano 2 sottili placche calcifiche di mm 5 e mm 6. non ci sono alterazioni velocitometriche e le arterie vertebrali sono regolari con flusso normo-diretto. Potrebbe spigarmi in modo semplice cosa questo implica? La ringrazio per la sua attenzione.
Mi scuso per il ritardo della risposta. La patologia che le è stata riscontrata necessita solo di terapia medica e di controlli periodici con ecodoppler. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
Eq. Chirurgia Vascolare Ospedale Maggiore

colesterolo
5 Mar 11 - laura, 37 anni (id: 115514)
  buongiorno dottore.volevo chiederle se avere un colesterolo hdl pari a 108 e un colesterolo ldl pari a 130 è normale, oppure ci sono delle anomalie, visto che il valore dei trigliceridi è di 65. le chiedo questo perchè il colesterolo cosiddetto buono pari a 108 dovrebbe spazzare via quello cattivo che è pari a 130 e mi sembra un valore alto visto che l hdl è 108.Cosa vuol dire questo?mi devo preoccupare?grazie e buona giornata.
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. Credo sia opportuna una valutazione metabolica ed anche una valutazione della funzionalità tiroidea. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
Eq. Chirurgia Vascolare Ospedale Maggiore

carotidi
5 Mar 11 - Letizia, 64 anni (id: 115513)
  Sottopngo a vostra gentile valutazione la seguente diqagnosi EcocolorDoppler TSA: " Normale flusso alle Vertebrali.Il bulbo catotideo sx con piccola placca ateromasica a sede posteriore, retta, iperecogena, sup.liscia di o,5 cm e dellospessore di 2 mm,con stenosi 20% (picco sistolico 40 cm/sec). Al bulbo dx stenosi insignificante.". Prendo mezza pastiglia di Noxxx 5 mg per pressione (ora normale).Valori buoni/alti di HDL. In genere coleserolo tot. sui 260/270 prima della cura con statine. Ora prendo statina To 10 mg: valori Colesterolo sui 210 (un medico ha detto che sarebbe preferibile Cxx). Grazie per la Vostra consulenza. Letizia Avancini
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. la sua è una lesione iniziale che necessita di profilassi e terapia medica. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
Eq. Chirurgia Vascolare Ospedale Maggiore

TVP
4 Mar 11 - Paola, 38 anni (id: 115492)
  Gentile dottore, sono stata appena dimessa dal Gemelli dove sono stata operata ad un meningioma temporale destro. Appena mi sono alzata ho sentito un dolore al polpaccio e mi hanno fatto un doppler ed è risultato un piccolo trombo ad una vena secondaria. Mi hanno prescritto eparina 4000 per 15 giorni e poi devo rifare il doppler. Mi hanno detto che posso stare tranquilla con la cura. Lei che pensa? Grazie
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino starà gia bene con la terapia prescritta che era appropriata. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
Eq. Chirurgia Vascolare Ospedale Maggiore

varici
2 Mar 11 - francesca, 44 anni (id: 115442)
  sono piena di vene varicose vorrei sapere se si posso togliere
Mi scuso per il ritardo della risposta. par sapere se le varici sono operabili occorre una visita specialistica cui seguono eventuali esami ultrasonografici. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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ectasia aorta
1 Mar 11 - DINO, 70 anni (id: 115377)
  In seguito di un controllo dellattività cardiaca mediante un apparecchio collegato per 24 al braccio sono stato sottoposto a prova di sforzo. Lapparecchio aveva segnalato delle anomalie cardiache durante una passeggiata. Durante la prova di sforzo le indicazioni dellapparecchio sono state confermate ho eseguito coronografia e eco-doppler addominale. Coronografia: Coronarie esenti da lesioni emodinamicamente significative. Stenosi aortica severa (diagnosi ecocardiagrafica), Estasia dellaorta addominale sottorenale (utile eco-Doppler). Eco-Doppler: Lesame mostra ectasia della aorta addominale di calibro AP max 31 mm, con patologia parietale iperecogena senza trombosi parietale. Iliache nei... continua >>
limiti di calibro 11 mm (estwerne) e 12 mm (comuni) Lieve ectasia femorale sin 11 mm, assi femoro poplitei pervi con ectasia poplitea sin senza trombo NOTE AGGIUNTIVE:minime aree di patologia parietale iperecogena determinano stenosi non di rilievo emodinamico ai bulbi carotidei e origine delle interne Vertebrali pervie negli spazi intersomatici, di calibro ridotto a sinistra. E importante sottolineare come: non soffro di pressione alta, non riscontro affaticamento se non per prolungati sforzi, sono miope ed operato al cristallino aculare (sindrome di Marfan? SCUSATE LAZZARDO). Soprattutto in caso di sindrome di Marfan interesserebbe sapere la probabilità di ereditarietà! Vorrei sapere quale scenario terapeutico o chirurgico sarebbe migliore.
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. lasci perdere il Marfan e al momento stia tranquillo; la sua aorta crescerà lentamente e raggiungerà i 50-55mm di diametro per i quali è indicaato un trattamento fra 5-6 anni. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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stenosi carotide
24 Feb 11 - annalisa, 47 anni (id: 115241)
  buonasera, questo il referto di ecocolor doppler: ispessimento intimale concentrico delle carotidi comuni. SullA. carotide interna dx si rileva lesione intimale concentrica dismogenea iperecogena a margini regolari dello spess. mx di 2,4 mm; a valle di tale lesione si rileva significativa ccellerazione di flusso (160cm/s) suggestiva stenosi tra 50-69%. Allorigine dellA. carotide interna sx si rileva lesione intimale omogenea e a margini regolari, dello spess. max di 2,5 mm. assenza di alterazioni emodinamiche a Sx. nella norma le vertebrali V2. Non sono una fumatrice gli esami il colesterolo è regolare a cosa è dovuta la stenosi? E consigliabile un intervento per eliminare la stenosi? ... continua >>
Grazie
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. la patologia che le è stata riscontrata non necessita ancora di trattamento chirurgico o endovascolare, ma solo di terapia medica e di controllo ecodoppler. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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varici
22 Feb 11 - Anna, 53 anni (id: 115148)
  Buongiorno circa 5 mesi fa ho avuto una trombosi completa della safena internadx curata con eparina 2 volte al giorno e poi ridotta a una volta la sera a dicembre ho inziato ad avere del doloretti allinguine dx aumentati molto negli ultimi 2 mesi forse in seguito a degli sforzi fisici ho fatto radiografia e risonanza ma si evidenzia nulla i dolori passano stando a letto e meno forti con calze elastiche ho sospeso da quasi un mese eparina e prendo compresse con eparano il medico di base mi ha consigliato antinfiammatorio con cal pensando a infiammazione ai nervi sono in attesa di intervento di crossectomia e safenectomia il f... continua >>
orte dolore allinguine puo essere dovuto alla trombosi ogni tanto ho dei doloretti di qualche istante in varie parti del corpo dove ci sono vasi è possibile che il coagulo si sciolga e mandi parti in circolo? molte grazie per la risposta cordiali saluti Anna
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. Non posso rispondere comunque alla sua lettera in quanto qualsiasi giudizio richiederebbe una visita che potrà fare nella sua regione Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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varici e sport
18 Feb 11 - marco, 47 anni (id: 115030)
  Buongiorno, sono un giocatore di pallavolo amatoriale volevo sapere se dopo un intervento di stripping agli arti inferiori (rimozione fasena) potevo ancora praticare questo sport.
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. Non esistono controindicazioni al trattamento delle varici; se l’intervento è ben eseguito prevedo che potrà continuare anche una attività agonistica. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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carotidi
16 Feb 11 - irene, 80 anni (id: 114979)
  TERAPIA CHELANTE Sono una donna di 8o anni che soffre di dimenticanze di fatti recenti e distrazioni però rammento le cose più lontane.Per questo motivo ho fatto un esame di eco-colordoppler alle carotide, e mi è stato riscontrato una ostruzione del 70% ad una e dell80% sullaltra. I medici mi hanno prescritto "txxxx" ma mi hanno sconsigliato lintervento chirurgico perchè ritenuto rischioso a causa delletà avanzata. Il Medico Chirurgo Vascolare mi ha consigliato una terapia Chelante di 10 sedute con lintendo di sciogliere le calcificazioni ostruttive delle carotide. 1) è vero laltissimo rischio dovuto alletà? 2) è vero che la terapia chelante scioglierà le ostruzioni calciche del... continua >>
le carotide?
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. Francamente l’intervento della carotide, se non ha patologie cardiorespiratorie rilevanti, è un trattamento a basso rischio che viene tranquillamente proposto alla sua età. Per quanto riguarda la terapia chelante, non rientra fra i trattamenti tradizionali della patologia carotidea. La terapia chelante è ancora allo studio negli Stati Uniti; in Italia viene utilizzata in alcuni centri,ma si parla di miglioramento dei sintomi, e questo non è applicabile al suo caso. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com e su www.SPREAD.it Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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parotidi?
14 Feb 11 - Domenico, 30 anni (id: 114925)
  Buonasera Con la seguente sono a porre la seguente domanda. Da circa un mese soprattutto la sera sento un leggero gonfiore nei lati della mascella sotto i lobi delle orecchie in corrispondenza della carotide delle orecchie. Sento inoltre calore proprio in quella zona del collo aumentando la salivazione ai lati della bocca. Grazie anticipatamente
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. il suo è un problema da far valutare al dentista o all’otorino; potrebbe essere un problema di ghiandole salivari o di parotide. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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angioma
14 Feb 11 - andrea, 42 anni (id: 114908)
  gentile dottore circa un anno fa mi è stato asportato un angioma capillare di piccole dimensioni sul braccio dx. questa la diagnosi istologica:" angioma capillare.focali stravasi ematici. da qualche giorno avverto una leggera dolenzia nella zona interessata. che cosa significa esattamente la diagnosi istologica riportata? il leggero dolore può essere attribuito allintervento chirurgico? grazie.
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. normalmente la sua patologia non presenta problemi e può essere trattata in vari modi. il dolore può essere legato a fenomeni di stasi o a infiammazione. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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varie
14 Feb 11 - carmela, 54 anni (id: 114895)
  ho dolore continuo alle gambe( polpaccio- coscia). Spesso anche con un piccolo movimento sbagliato mi vengono dei crampi alla coscia con dolori fortissimi, sembra come qualcosa si attorcigliasse e stringesse. Ho un dolore continuo al braccio e alla spalla destra, mi si gonfia la mano e si addormenta frequentemente. Mi hanno diagnosticato un aneurisma alla poplitea arto inferiore. Vorrei fare un cecap completo sia alle arterie che alle vene. A chi posso rivogermi?.Sto spendendo un sacco di soldi ma non riesco a venirne a capo.Mi sto distruggendo lo stomaco di analgesici.
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. In tutte le Regioni ci sono delle Chirurgie Vascolari ospedaliere che possono fare la sua valutazione e poi farle proposte terapeutiche. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
Eq. Chirurgia Vascolare Ospedale Maggiore

carotidi
12 Feb 11 - cristina, 30 anni (id: 114857)
  cosa consistelinterventoallacarotide
Mi scuso per il ritardo della risposta, immagino avrà già provveduto al proseguimento dell’iter diagnostico-terapeutico. l’intervento sulle carotidi consiste nell’asportazione della stenosi (TEA)intervento ancora maggiormente indicato, o nello schiacciamento della placca con uno stent, per allargare il lume del vaso. Ulteriori informazioni le potrà trovare sul nostro sito: www.chirurgiavascolareospedalemaggiorebologna.com Cordiali saluti Prof. Luciano Pedrini
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